کولیت اولسراتیو چیست؟ علائم کولیت اولسراتیو در کودکان و درمان آن

آنچه د راین مقاله میخوانید:
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی روده است که در آن روده بزرگ دچار التهاب و زخم می‌شود، کولیت اولسراتیو در کودکان یک بیماری مزمن است که می‌تواند مشکلات جدی در تکامل و رشد کودکان ایجاد کند. مهمترین نشانه کولیت اولسراتیو در کودکان اسهال خونی در کودکان می باشد. درمان کولیت اولسراتیو در کودکان به عوامل زیادی بستگی دارد اما برای جلوگیری از بروز عوارض جبران ناپذیر این بیماری باید حتما با یک پزشک و جرح اطفال ماهر مشورت نمایید، در ادامه بیشتر درباره درمان و علائم این بیماری در کودکان صحبت خواهیم کرد.

کولیت اولسراتیو در کودکان چیست؟

کولیت اولسراتیو (ulcerative colitis) که با نام کولیت اولسروز نیز شناخته می‌شود نوعی بیماری مزمن و مادام العمر است که موجب التهاب و زخم روده بزرگ می‌شود. این بیماری معمولا با علائم ناراحت کننده ای جمله اسهال خونی همراه است. با این حال به ندرت ممکن است کولیت اولسراتیو در دوره کودکی و قبل از دوران بلوغ اتفاق افتد و بیشتر نوجوانان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

چرا کودکان به کولیت اولسراتیو مبتلا می‌شوند؟

تاکنون محققان موفق نشده‌اند تا دلیل اصلی ابتلا به کولیت اولسراتیو را در کودکان کشف کنند، اما تصور می‌شود این یک بیماری خود ایمنی است. به این معنی که سیستم ایمنی بدن اشتباهاً باکتری های مفید روده را به عنوان یک عامل بیگانه شناسایی کرده و در نهایت به آنها حمله می‌کند. این فرآیند سبب ملتهب شدن بافت های سالم می‌شود.

اینکه چرا این اتفاق می‌افتد مشخص نیست اما پزشکان متخصص گمان می‌کنند ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز کولیت نقش دارند. سایر عوامل خطر عبارتند از:

• سابقه خانوادگی
• مناطق شهری و صنعتی
• رژیم غذایی پرچرب و تصفیه شده
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (افزایش شدت بیماری)

شماره تماس مطب دکتر بهار اشجعی: ۴۴۸۰۶۶۶۸ – ۰۲۱

علائم کولیت روده در کودکان

علائم بالینی کولیت اولسراتیو در هر کودکی ممکن است متفاوت بروز کند. البته برخی از علائم بیماری کولیت در کودکان مانند اسهال خونی ممکن است شایع تر از سایر نشانه ها باشد. زمانی که روده بزرگ ملتهب و زخمی می‌شود دیگر قادر به جذب آب از مواد هضمی نیست. در نتیجه کودک به مدفوع شل و آبکی مبتلا می‌شود.

علاوه بر این زخم پوشش روده می‌تواند علائم زیر را ایجاد کند:

• درد شکم (معمولا در قسمت چپ قوی تر است اما می‌تواند هر بخش از شکم را درگیر کند.)
• نیاز فوری برای اجابت مزاج
• اسهال خونی
• گرفتگی

در نهایت این علائم به موارد زیر منجر می‌شود:

• کاهش تعداد سلول های خونی (ابتلا به کم خونی)
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• خستگی

بیشتر بخوانید: آیا کم شدن اشتها از نشانه های فتق کشاله ران در کودکان است؟

علاوه بر آن، سایر قسمت های بدن کودک نیز ممکن است تحت تاثیر بیماری کولیت اولسراتیو قرار بگیرد، چرا که تصور می‌شود کولیت یک بیماری خود ایمنی است. سایر علائمی که همراه با این بیماری است عبارتند از:

• قرمزی، درد و خارش چشم
• تورم و درد در مفاصل
• زخم های دهان
• پوکی استخوان
• سنگ کلیه

عوارض بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

بیماری کولیت چه مشکلاتی را برای کودکان ایجاد می‌کند؟ بری پاسخ باید بگوییم این بیماری در کودکان به دلیل ایجاد کاهش اشتها و از دست دادن وزن می‌تواند در رشد اختلالاتی به وجود آورد. با این حال شدت این عوارض در بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان نسبت به بیماری کرون کم است.

همچنین از آنجایی که بیماری کولیت اولسراتیو یک بیماری مزمن است کودکان ممکن است دوره هایی را تجربه کنند که علائم ظاهر می‌شوند یا شدت علائم آنها افزایش میابد. این موضوع ممکن است با بهبودی موقت همراه شود و کودک برای مدتی (چند ماه یا چند سال) از علائم ناراحت کننده کولیت اولسراتیو در امان باشند. با این حال علائم مجددا در همان نقطه بروز پیدا می‌کنند.

شماره تماس مطب دکتر بهار اشجعی: ۴۴۸۰۶۶۶۸ – ۰۲۱

انواع کولیت اولسراتیو در کودکان

کولیت اولسراتیو در کودکان با توجه به محل و گستردگی التهاب به 3 نوع مختلف طبقه بندی می‌شود که عبارتند از:

• پانکولیت (Pancolitis): در این نوع از کولیت اولسراتیو کل روده دچار التهاب می‌شود.
• دیستالکولیت (Distalcolitis): در این بیماری سمت چپ روده کودک ملتهب می‌شود.
• پروکتیت اولسراتیو (Ulcerative proctitis): این بیماری محدودبه رکتوم است و به شکل خفیف تری بروز پیدا پیدا می‌کند.

روش های تشخیص کولیت اولسراتیو در کودکان

هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص کولیت اولسراتیو وجود ندارد، بنابراین متخصص اطفال در ابتدا سایر عوامل ممکن را که باعث علائم مشابه می‌شوند، رد می‌کند. علاوه بر این با توجه به شرایطی که کودک تجربه می‌کند پزشک اطفال ممکن است علاوه بر شرح حال گیری و معاینه فیزیکی، برخی آزمایشات را برای تایید تشخیص خود استفاده کند. این آزمایشات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• کولونوسکوپی
• سیگموئیدوسکوپی
• توموگرافی کامپیوتری CT))
• انتروگرافی (تصویربرداری از روده کوچک)
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی (MRI))

بیشتر بخوانید: راه های تشخیص تنگی مجرای ادرار در کودکان

درمان کولیت اولسراتیو در کودکان و نوزادان

درمان کولیت در کودکان با توجه به عوامل مختلفی از جمله سن، شدت علائم، نوع بیماری و سلامت عمومی تعین می‌شود. بر همین مبنا پزشکان اطفال می‌توانند برای کنترل و درمان چنین عارضه ای روش های زیر را برای کودکان پیشنهاد دهند:

رژیم غذایی برای درمان کولیت

پرهیز یا استفاده از برخی مواد غذایی می‌تواند برای کنترل علائم کولیت در کودکان موثر باشد. اگر معده کودک با مصرف نوعی خوراکی اذیت می‌شود بهتر است این خوراکی را از رژیم غذایی او حذف کنید تا علائم کاهش یابد.

” بی توجهی به علائم ناراحت کننده ای که کودک آن را تجربه می‌کند، می‌تواند عوارض جبران ناپذیری را برای سلامت او به همراه داشته باشد. پس تا دیر نشده است اقدامات درمانی را برای بهبود وضعیت جسمانی فرزند دلبندتان انجام دهید. “

درمان کولیت اولسراتو با دارو

پزشک معالج فرزندتان ممکن است برای کاهش التهاب روده بزرگ، داروهایی مانند آمینوسالیسیلات ها، کورتیکواستروئیدها و تعدیل کننده های سیستم ایمنی تجویز کند. در موارد شدید، ممکن است استروئید، آنتی بیوتیک یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی نیز برای کودک مفید واقع شود.

جراحی کولیت در کودکان

به ندرت ممکن است به دلیل علائم شدیدی که کودک تجربه می‌کند برای درمان تحت عمل جراحی قرار گیرد. البته این امر در موارد خونریزی شدید، پارگی روده بزرگ، خطر سرطان یا بیماری شدید انجام می‌شود.  در این جراحی، قسمتی یا تمام کولون کودک برداشته می‌شود. معمولا این روش درمانی زمانی مورد استفاده قرار می‌گیرد که سایر روش های درمانی برای کودک بی اثر باشد. انواع جراحی کولیت در کودکان شامل موارد زیر است:

• پروکتوکولکتومی با ایلئوستومی (شایع ترین نوع جراحی)
• آناستوموز ایلئوآنال

میتوانید سوالات خود را در انتهای همین صفحه مطرح کنید، دکتر بهار اشجعی در اولین فرصت پاسخگوی سوالات شما خواهند بود.

مراقبت های بعدی برای کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو

مراقبت های بعدی برای کولیت اولسراتیو معمولاً شامل موارد زیر است:

• معاینات منظم با پزشک.  این معاینات به پزشک اجازه می‌دهد تا علائم کودک را بررسی کند و در صورت نیاز و بروز عوارض درمانی، تغییراتی را در درمان به وجود آورد.
• آزمایش خون و مدفوع.  این آزمایش ها می‌توانند به پزشک کمک کنند تا التهاب را بررسی کند
• مصرف به موقع داروها.  داروهایی که برای درمان کولیت اولسراتیو استفاده می‌شوند شامل آمینوسالیسیلات ها، کورتیکواستروئیدها و تعدیل کننده های سیستم ایمنی هستند که باید طبق نظر پزشک در زمان مشخص شده ای مصرف شوند.

• تغییرات در رژیم غذایی. بهتر است برای کاهش علائم یا جلوگیری از شدت یافتن آنها از یک رژیم غذایی خاص با مشورت پزشک برای فرزندتان استفاده کنید.  مطمئن شوید که فرزندتان مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل می‌خورد.

• مدیریت استرس.  استرس می‌تواند علائم کولیت اولسراتیو را بدتر کند.  بنابراین، یافتن راه هایی برای مدیریت استرس کودکان مبتلا به این بیماری مهم است.

• داروها را طبق دستور پزشک ادامه دهید.  حتی زمانی که کودک احساس بهتری دارد، مصرف داروهای او را قطع نکنید.
• درمیان گذاشتن عوارض ایجاد شده با متخصص اطفال. در مورد هر گونه عوارض جانبی به پزشک خود اطلاع دهید.
• هیدراته ماندن.  فرزندتان را تشویق کنید که روزانه مقدار زیادی مایعات بنوشد.

با مراقبت مناسب، اکثر کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو می‌توانند زندگی عادی و سالم داشته باشند.

بیشتر بخوانید: علت ادرار خونی کودکان چیست؟

بهترین متخصص اطفال برای درمان کولیت اولسراتیو

دکتر بهار اشجعی یکی از برترین جراحان اطفال در تهران است که با سال ها سابقه درخشان کاری توانسته رضایت جمع کثیری از مراجعین را به خود جلب کند. ایشان با علم و مهارت بالا و همچنین استفاده از به روزترین تجهیزات پزشکی به فرزند دلبندتان کمک می‌کند تا به بهترین شکل بیماری خود را پشت سر بگذارد و سلامتش بازگردد. شما می‌توانید در صورت تمایل برای تعیین وقت یا کسب اطلاعت بیشتر با شماره های مندرج در سایت با ما در تماس باشید.

سوالات متداول درباره کولیت اولسراتیو در کودکان و نوزادان