این مطلب در تاریخ ۱۴۰۱/۱۲/۰۱ بروزرسانی شده است.

ختنه نوزاد پسر

از اولین پرسش هایی که والدین پس از تولد فرزند پسر خود با آن مواجه می شوند، تمایل آن ها به ختنه نوزاد (قطع کردن پوست اضافی آلت تناسلی)، پیدا کردن زمان مناسب و جراح کودکان برای عمل ختنه فرزندشان است.
با ما همراه باشید تا در این مطلب نسبت به هر آنچه باید در مورد ختنه نوزاد، ختنه کودکان، انواع روش های ختنه و مراقبت های بعد از ختنه نوزاد بدانید، اطلاعات کسب کنید.

ختنه چیست و چرا انجام می شود؟

دغدغه هر پدر و مادری بعد از تولد فرزند پسرشان، ختنه است. ختنه در کودکان عملی قدیمی و شایع است که در سرتاسر دنیا به خصوص در جوامع اسلامی بسیار رایج است. در این عمل پوست اضافه‌ای که روی آلت تناسلی کودک قرار گرفته با روش‌های مختلفی بریده می‌شود تا آلت تناسلی به طور کامل دیده شود.

ختنه نوزادان و کودکان برخلاف نام عجیبی که دارد، آن قدرها هم سخت و پیچیده نیست. برای اینکه بیشتر با عمل ختنه در کودکان یا “circumcision” توسط جراح اطفال آشنا شوید و از آمادگی‌ها قبل و مراقبت‌های بعد از آن مطلع شوید، در ادامه مطلب همراه ما باشید.

عمل ختنه در کودکان و نوزادان پسر چگونه انجام می شود؟

در ابتدا پزشک و جراح اطفال ناحیه تناسلی را با استفاده از مواد ضدعفونی کننده بصورت کامل تمیز و ضدعفونی می کند و بعد زا آن با استفاده از یک بی حسی عمل را آغاز می کند.

بهترین و رایج ترین راه برای بی حسی و کاهش درد در حین عمل برای کودکان و نوزادان، استفاده از کرم های بی حسی است.

در انتها پزشک با استفاده از گاز استریل، پماد، حلقه پلاستیکی و …. عمل ختنه را پایان می دهد.

فیلم مصاحبه با دکتر بهار اشجعی درباره ختنه کودکان پسران

جهت ارسال تصاویر و تعیین وقت مشاوره با خانم دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید.

مزایا و فواید ختنه کودکان پسر

شواهدی مبنی بر این وجود دارند که عمل ختنه کودکان، مزایا فراوانی برای آنها هم در دوران کودکی و هم در دوران بزرگسالی دارد. از جمله مزایا و فواید ختنه کودکان پسر می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• جلوگیری از سرطان آلت
• جلوگیری از التهاب سر آلت تناسلی
• قابلیت حفظ بهداشت و ضدعفونی آسان تر
• کاهش احتمال ابتلا به بیماری‌های مقاربتی
• کاهش خطر ابتلا به عفونت‌های سیستم ادراری – تناسلی

مزایا و فواید فوق، بسیاری از خانواده ها و بزرگان را مجاب به انجام ختنه نوزادان پسر و اطفال خود نموده است.

ختنه نوزاد چه فوایدی دارد؟

• ترميم بافتی عالی و سریع در نوزادان
• احتمال بسیار کم عفونت در ختنه نوزادی
• قابلیت پيشگيری از سرطان آلت با ختنه نوزادی
• پیشگیری از ایجاد استرس برای کودک در سنین بالاتر

آشنایی با عوارض احتمالی ختنه کودکان و نوزادان

مانند همه انواع جراحی ها، عمل ختنه نوزاد و ختنه کودکان هم می تواند با مجموعه ای از عوارض احتمالی همراه باشد که در ذیل به آن ها اشاره می گردد:

• تب
• قرمزی ناحیه ختنه گاه
• سوزش و خارش سر آلت تناسلی
• تورم در اطراف قسمت برش زده شده

در صورت شدت گرفتن هر یک از این علائم لازم است به متخصص ارولوژی مراجعه کنید تا بتواند وضعیت فرزند شما را بررسی و کنترل کند.

جراحی ختنه چه خطراتی را برای اطفال به دنبال دارد؟

ختنه یک عمل بی خطر برای کودکان و نوزادان به شمار می رود زیرا تنها کمتر از 1 درصد پسرانی که ختنه می کنند با برخی از عوارض احتمالی بعد از ختنه مواجه می شوند که با مراجعه به یک مرکز معتبر جراحی یا کلینیک تخصصی ختنه و همچنین انجام عمل ختنه کودک به دست جراح و دکتر خوب ختنه قابل پیشگیری هستند.

در متن زیر به تعدادی از خطراتی که ممکن برای کودک شما بوجود بیاید اشاره می کنیم:

• عفونت در محل ختنه
• خونریزی بیش از حد نرمال
• تنگی نوک مجرای ادرار
• واکنش به بیهوشی یا بی حسی
• مشکلات پوست ختنه در موارد نادر
• خطر آسیب به آلت تناسلی و التهاب دهانه آن
• بریدن خیلی بلند یا خیلی کوتاه پوست ختنه گاه

بهترین روش ختنه کودکان کدام است؟

قبل از انجام ختنه کودک باید او را برای معاینه نزد دکتر ببرید. بعد از دریافت نوبت، پزشک معاینه را انجام می دهد و روش مناسبی را برای انجام ختنه کودک  به شما پیشنهاد خواهد داد. از متداول ترین روش های ختنه کودکان و نوزادان می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• ختنه کودکان به روش حلقه

در این روش که نسبتا مدرن و نوین به شمار می‌رود، جراح یک حلقه پلاستیکی روی نوک آلت تناسلی کودک قرار می‌‌‌دهد و آن را با نخ گره می‌زند. بعد از گذشت 7 تا 10 روز، پوست ختنه گاه سیاه شده و همراه حلقه از سر آلت جدا می‌شود. بهترین زمان استفاده از این روش تا قبل از 3 ماهگی نوزادان است.

بعد از انجام ختنه با این روش تنه آلت تناسلی باید ظاهری طبیعی داشته باشد. اگر در تنه آلت فرزندتان تورم یا قرمزی زیادی مشاهده کردید باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید.

• ختنه کودکان به روش جراحی سنتی

در این روش دکتر ختنه آلت تناسلی کودک یا نوزاد شما را ضد عفونی کرده و با توجه به اینکه فرزند شما در دوران نوزادی به سر می‌برد، با تزریق مواد بی‌حسی جراحی ختنه آغاز می‌شود. سپس به کمک تیغ و کاتر جراحی پوست اضافی بریده شده و بعد از اتمام عمل بخیه زده خواهد شد.

• ختنه به روش لیزر

ختنه به روش لیزر همان ختنه به روش جراحی سنتی است که توسط متخصص ختنه و جراح کودکان انجام می شود، با این تفاوت که در برش آلت تناسلی کودک و نوزاد به جای استفاده از تیغ و کاتر از کاتر لیزری استفاده می شود.

ختنه به روش لیزر به مهارت و تجربه بالای پزشک وابسته است. در این روش به جای استفاده از تیغ و کاتر از اشعه لیزر به جای آن‌ها استفاده می‌شود. این عمل روشی غیرتهاجمی و با حداقل درد و خونریزی برای کودک شماست. توصیه می‌شود قبل از عمل با جراح اطفال برای استفاده از لیزر در ختنه مشورت بگیرید.

جهت تعیین وقت معاینه و ویزیت توسط بهترین پزشک جراح کودک و نوزادان در مرکز و غرب تهران، دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید.

ختنه به روش حلقه بهتر است یا روش سنتی؟ بهترین روش ختنه کدام است؟

به طور قطع نمی توان به این سوال پاسخ داد. برای نوزادان زیر 3 ماه انجام ختنه با روش حلقه پلاستیکی بهتر است. انتخاب روش ختنه به میزان مهارت جراح و پزشک ختنه شما بستگی دارد و اغلب جراحان بعد از معاینه نوزاد یا کودک روش مناسب ختنه را انتخاب می کنند.

بهترین زمان ختنه برای پسران چه سنی است؟

بهترین زمان برای ختنه کودکان پسر، دوران شیرخوارگی آن ها محسوب می شود که از ابتدای تولد تا ۱۲ ماهگی (به ویژه ۱ تا ۳ ماهگی) آنان را در بر می گیرد.

در این بازه زمانی، پوست ختنه گاه کودک نازک تر است و طی عمل ختنه نوزاد و طفل شما درد کمتری را تحمل خواهد کرد. همچنین، انجام ختنه نوزادی از ایجاد استرس و فشار روانی برای کودک در آینده و بزرگسالی جلوگیری می کند.

آمادگی لازم برای ختنه کودکان و نوزادان

برای آگاهی از آنکه آیا فرزند شما آمادگی و شرایط لازم برای عمل ختنه را دارد یا خیر، بعد از تولد او حتما با یک متخصص و جراح اطفال مشورت کنید و نظر او را در این زمینه بخوواهید تا بتوانید تصمیم درستی را در این باره بگیرید.

در بسیاری از نوزادان در روزه های ابتدایی تولد، بدون هیچ مشکلی عمل ختنه انجام خواهد شد امام ممکن است در برخی از نوزادان باتوجه به شرایطی که دارند این عمل به تاخیر بیفتد.

پزشک با معاینه فرزند شما و با توجه به شرایط فیزیکی و آناتومی آلت تناسلی نوزاد، بهترین زمان و بهترین روش را برای ختنه نوزاد پسر را تعیین می‌کند. برخی از مواردی که کودکان و نوزادان پسر نباید عمل ختنه را انجام دهند به شرح یزر است:

1. فرزند پسر شما چاق باشد.
2. دچار فرورفتگی آلت باشد.
3. به بیماری همچون هیپوسپادیاس مبتلا باشد.

پس اولین قدم در بررسی آمادگی برای ختنه نوزادان، مشورت با پزشک متخصص برای ختنه است.

مراقبت های قبل از ختنه نوزادان و کودکان

قبل از اینکه بخواهید فرزند پسر خود را برای ختنه آماده کنید، مشورت با یک دکتر ختنه خوب و یا متخصص اورولوژی ضروری است. اغلب نوزادان که شرایط پزشکی خاصی ندارند، در همان دوران نوزادی یعنی 1 تا 3 ماهگی، که بهترین زمان ختنه برای پسران است، ختنه می‌شوند. اما برخی از آن‌ها ممکن است در سنین نوزادی دچار مشکلاتی باشند که با توصیه پزشک متخصص اطفال بهتر است این عمل به تعویق بیفتد. این شرایط شامل موارد زیر می‌شود:

• نوزاد به چاقی و افزایش وزن مبتلا باشد.
• نوزاد نارس یا زودتر از موعد به دنیا آمده باشد.
• نوزاد در آلت تناسلی خود دچار نقص یا فرورفتگی باشد.
• خونریزی غیرعادی در آلت تناسلی کودک که در این صورت سوابق پزشکی خانواده مورد بررسی قرار می‌گیرد.

مراقبت های بعد از ختنه کودکان و نوزادان

ختنه در کودکان عملی بی‌دردسر و آسان است. اگر فرزند شما در سنین نوزادی عمل شود این امتیاز را دارد که درد کمتری را تحمل می‌کند. ختنه در کودک در مدتی کوتاه و زیر 60 دقیقه انجام می‌شود. بعد از ختنه نوزاد باید نکاتی را رعایت کنید تا بدون بروز هیچ گونه عارضه‌ای، شاهد روند بهبودی فرزند خود باشید. مراقبت های بعد از ختنه کودکان شامل موارد زیر می‌باشد:

• برای جلوگیری از ضربه و فشار ران‌ها به آلت تناسلی، دو پوشک برای فرزند خود ببندید.
• ناحیه ختنه شده را تمیز نگه داشته، بدون صابون و شوینده‌های معطر و با آب ولرم شستشو دهید.
• بعد از هربار تعویض پوشک از وازلین برای مرطوب نگه داشتن و گاز استریل تمیز برای جلوگیری از بروز ضربه، استفاده کنید.
• حمام دادن نوزاد خود را تا زمانی که بهبودی در زخم ندیدید به تعویق بیاندازید. در این فاصله می‌توانید از یک حوله نمدار برای تمیز کردن کودک یا نوزاد خود استفاده کنید.

چسبندگی و تو رفتگی آلت بعد از ختنه و روش های درمان آن ها

چسبندگی و تو رفتگی آلت می تواند در نوزادانی که اضافه وزن دارند، بعد از عمل ختنه اتفاق بیفتد. این شرایط که به آن آلت دفن شده هم گفته می شود، در برخی موارد به مرور اصلاح می شود اما در موارد دیگر نیازمند جراحی و معاینه توسط پزشک اورولوژی ماهر است.

مراقبت های بهداشتی از زخم بعد از انجام ختنه کودکان و نوزادان

به منظور آنکه پس از ختنه کودکان، بهبودی زودتر حاصل شده و عوارض احتمالی کودک شما را تهدید نکند، بهتر است برخی نکات بهداشتی را رعایت کنید.

پس از ختنه نیاز است به بهداشت فرزندتان توجه بیشتری داشته باشید. برای جلوگیری از ایجاد سوزش ناحیه تناسلی کودک را زود به زود تمیز کنید و بعد از هر بار شست و شوی کودک در محل زخم شده از پماد های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید. پس از عمل، پزشک یک باند وازلینی روی آلت نوزاد قرار داده که معمولا پس از اولین ادرار می‌افتد. در مورد نیاز به استفاده از پانسمان، نظر پزشک را بپرسید. در صورتی که نیاز به ادامه استفاده از پانسمان نباشد، به شما توصیه می‌شود که بعد از هر بار تعویض پوشک، کمی پماد آنتی بیوتیک یا وازلین بر ناحیه ختنه شده بزنید.

برای کاهش درد وارد شده به آلت تناسلی و جلوگیری از فشار آوردن ران ها، می‌توانید دو پوشک به فرزند بپوشانید.

در چه مواردی بهتر است ختنه نوزاد را به تعویق  بیندازیم؟

• چاقی خیلی زیاد نوزاد
• وجود پرده در زیر آلت
• طول خیلی کم آلت تناسلی نوزاد
• آلت تناسلی مدفون یا تورفتگی آلت
• ابتلای نوزاد به بیماری هیپوسپادیاس

جهت تعیین وقت معاینه و ویزیت توسط بهترین دکتر جراح کودک و نوزادان در مرکز تهران، دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید.

در چه مواردی نیاز است به پزشک مراجعه کنیم؟

درصورتیکه هریک از علائم زیر را بعد از ختنه در فرزند خود مشاهده کردید، لازم است که سریعا به پزشک متخصص اطفال یا جراح کودکان مراجعه کنید.

• تورم آلت
• افزایش قرمزی یا برطرف نشدن قرمزی
• وجود ترشحات بدبو در قسمت نوک آلت
• همه قسمت آلت تناسلی قرمز و متورم شود.
• اگر کودک 6 ساعت بعد از انجام ختنه ادرار نکند.
• خونریزی از ختنه گاه و مشاهده خون روی پوشک نوزاد
• بیقراری بیش از حد کودک با گذشت بیش از 1 روز از انجام ختنه
• کودک با وجود استفاده از مسکن بی قراری شدید داشته باشد.

معرفی دکتر خوب برای ختنه کوکان و نوزادان

پزشک باید علاوه بر داشتن علم و دانش در مورد ختنه کودک، دارای مهارت و تجربه در عمل جراحی ختنه نیز باشد، کلینیک یا مطب جراح و متخصص باید از امکانات و تجهیزات لازم برخوردار باشد؛ همچنین دکتر خوب برای ختنه به شما این اطمینان را می دهد که در طول جراحی و بعد از آن هیچ گونه مشکلی برای فرزندتان ایجاد نمی شود.

با توجه به اینکه ختنه برای نوزاد یکبار انجام می شود و این عمل، امر مهمی برای خانواده می باشد، بنابراین پیدا کردن دکتر خوب در این زمینه که بتواند با حداقل عوارض و بدون نقص این جراحی را انجام دهد اهمیت خیلی بالایی دارد. دکتر بهار اشجعی عمل ختنه را در محیطی بسیار آرام و بهداشتی انجام می‌دهند.

هزینه ختنه در کودکان و نوزادان چقدر است؟

عوامل زیادی در تعیین هزینه ختنه نوزاد و کودک تاثیرگذار هستند. در زمانی که والدین برای گرفتن مشاوره از پزشک یا جراح به مطب وی مراجعه می کنند هزینه ختنه نیز به آن ها اعلام می شود.

از مهم ترین موارد تاثیرگذار در هزینه ختنه نوزاد و کودک می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. تخصص پزشک
2. موقعیت مکانی مطب یا کلینیک
3. نوع تجهیزات مورد استفاده برای انجام این جراحی
4. روش ختنه کودکان
5. هر چه سن کودک کمتر باشد والدین باید هزینه کمتری را پرداخت کنند و انجام جراحی ختنه راحت تر است.
6. در صورت وجود مشکل خاص در آلت تناسلی هزینه جراحی متفاوت است.
7. نوع مرکزی که جراحی ختنه در آن انجام می گرددنیز در هزینه تاثیرگذار است. این جراحی در کلینیک تخصصی ختنه، بیمارستان یا مطب قابل انجام است.
8. در صورتی که بیمه تکمیلی دارید می توانید کلیه هزینه های ناشی از ختنه را از شرکت بیمه دریافت نمایید.

چرا خانم دکتر بهار اشجعی را برای ختنه کودکان خود انتخاب کنیم؟

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی  عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

پرسش های متداول درباره ختنه نوزادان