ختنه یک عمل سرپایی برای پسران است که معمولا با بی حسی موضعی انجام میشود و در آن پوست پوشاننده و ضافی روی آلت تناسلی پسران برداشته میشود. این عمل اغلب در دوران نوزادی کودکان انجام میشود اما در مواردی هم ممکن است این عمل به سنین بالاتر موکول شود. در ادامه بیشتر درباره مزایاو معایب همچنین مراقبت های قبل و بعد ختنه و … صحبت خواهیم کرد.
ختنه نوزاد و کودکان پسر یا “circumcision” یک عمل جراحی است که معمولا در 3ماهه اول زندگی نوزادان پسر انجام میشود و در آن پوست انتهایی روی آلت تناسلی پسران که به آن پوست ختنه گاه میگویند بصورت کامل برداشته میشود و بعد از آن آلت تناسلی آنها بصورت کامل در معرض دید قرار میگیرد و میتواند به لحاظ بهداشتی به پسران کمک کند.
عمل ختنه کردن پسران در دین اسلام سفارش شده است و مردان مسلمان باید ختنه شده باشند، اما این به این معنا نیست دیگر افراد در سایر ادیان نمیتوانند یا تمایلی به انجام عمل ختنه ندارند؛ امروزه با توجه به نظر پزشکان و مقالات معتبری که در این زمینه مزایا و فواید ختنه به ثبت رسیده است افراد مسلمان و غیر مسلمان زیادی تماسلی به عمل ختنه پسران خود دارند. اما با تمامی این مسائل این عمل، یک انتخاب شخصی است و برای جلوگیری از عوارض و عفونت بعد ختنه بهتر است با یک پزشک و جراح ماهر مشورت کنید.
در ابتدا برای ختنه کردن نوزاد او را به پشت میخوابانند و دست و پای او را نگه میدارند، پزشک و جراح اطفال ناحیه تناسلی را با استفاده از مواد ضدعفونی کننده بصورت کامل تمیز و ضدعفونی می کند و بعد از آن با استفاده از یک بی حسی عمل را آغاز می کند. بی حس کردن آلت تناسلی با استفاده از کرم های بی حس کننده و یا بی حس کننده های تزریقی انجام میشود.
رایج ترین راه برای بی حسی و کاهش درد در حین عمل برای کودکان و نوزادان، استفاده از کرم های بیحسی است.
انتخاب روش ختنه بهتر است بر عهده پزشک باشد تا با توجه به شریط بدنی کودک بهترین روش ختنه را انتخاب کند.
در انتها پس از پایان جراحی (جدا کردن پوست ختنه گاه از سر آلت تناسلی و بعد از آن بخیه زدن زخم همان ناحیه) پزشک با استفاده از گاز استریل، پماد، حلقه پلاستیکی و …. زخم ایجاد شده در سر آلت تناسلی بچه شما را میبندد تا از برخورد آن به پوشک و لباس نوزاد جلوگیری شود.
شاید برای بسیاری از والدینی که صاحب فرزند پسر میشوند، بعد از تولد بچه بیشترین دغدغه ای که با آن مواجه میشوند، ختنه نوزادشان (قطع کردن پست اضافی آلت تناسلی کودکان پسر) و پیدا کردن زمان و جراح مناسب برای این عمل میباشد. ختنه در کودکان عملی قدیمی است که بیشتر در جوامع اسلامی شایع است؛ در این عمل پوست اضافه روی آلت تناسلی کودک با روشهای مختلفی بریده میشود تا آلت تناسلی بطور کامل دیده شود.
بیشتر بخوانید: راه های درمان سنگ کلیه در کودکان
قبل از انجام ختنه کودک باید او را برای معاینه نزد دکتر ببرید. بعد از دریافت نوبت، پزشک معاینه را انجام می دهد و روش مناسبی را برای انجام ختنه کودک به شما پیشنهاد خواهد داد. از متداول ترین روش های ختنه کودکان و نوزادان می توان به موارد زیر اشاره کرد :
در این روش که نسبتا مدرن و نوین به شمار میرود، جراح یک حلقه پلاستیکی روی نوک آلت تناسلی کودک قرار میدهد و آن را با نخ گره میزند. بعد از گذشت 7 تا 10 روز، پوست ختنه گاه سیاه شده و همراه حلقه از سر آلت جدا میشود. بهترین زمان استفاده از این روش تا قبل از 3 ماهگی نوزادان است.
بعد از انجام ختنه با این روش تنه آلت تناسلی باید ظاهری طبیعی داشته باشد. اگر در تنه آلت فرزندتان تورم یا قرمزی زیادی مشاهده کردید باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید.
در این روش دکتر ختنه آلت تناسلی کودک یا نوزاد شما را ضد عفونی کرده و با توجه به اینکه فرزند شما در دوران نوزادی به سر میبرد، با تزریق مواد بیحسی جراحی ختنه آغاز میشود. سپس به کمک تیغ و کاتر جراحی پوست اضافی بریده شده و بعد از اتمام عمل بخیه زده خواهد شد.
ختنه به روش لیزر همان ختنه به روش جراحی سنتی است که توسط متخصص ختنه و جراح کودکان انجام می شود، با این تفاوت که در برش آلت تناسلی کودک و نوزاد به جای استفاده از تیغ و کاتر از کاتر لیزری استفاده می شود.
ختنه به روش لیزر به مهارت و تجربه بالای پزشک وابسته است. در این روش به جای استفاده از تیغ و کاتر از اشعه لیزر به جای آنها استفاده میشود. این عمل روشی غیرتهاجمی و با حداقل درد و خونریزی برای کودک شماست. توصیه میشود قبل از عمل با جراح اطفال برای استفاده از لیزر در ختنه مشورت بگیرید.
جهت ارسال تصاویر و تعیین وقت مشاوره با خانم دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید.
شواهدی مبنی بر این وجود دارند که عمل ختنه کودکان، مزایا فراوانی برای آنها هم در دوران کودکی و هم در دوران بزرگسالی دارد. از جمله مزایا و فواید ختنه کودکان پسر می توان به موارد زیر اشاره کرد:
مزایا و فواید فوق، بسیاری از خانواده ها و بزرگان را مجاب به انجام ختنه نوزادان پسر و اطفال خود نموده است.
بیشتر بخوانید: عوارض ختنه کودکانی که به هیپوسپادیاس مبتلا هستند…
بیشتر بخوانید: درمان سرطان بیضه در پسران + علائم و نشانه ها ی اپییدیمیت یا عفونت بیضه چیست؟
مانند همه انواع جراحی ها، عمل ختنه نوزاد و ختنه کودکان هم می تواند با مجموعه ای از عوارض احتمالی همراه باشد که در ذیل به آن ها اشاره می گردد:
در صورت شدت گرفتن هر یک از این علائم لازم است به متخصص ارولوژی مراجعه کنید تا بتواند وضعیت فرزند شما را بررسی و کنترل کند.
بیشتر بخوانید: علائم سنگ کلیه در کودکان + درمان سنگ کلیه کودکان
ختنه یک عمل بی خطر برای کودکان و نوزادان به شمار می رود زیرا تنها کمتر از 1 درصد پسرانی که ختنه می کنند با برخی از عوارض احتمالی بعد از ختنه مواجه می شوند که با مراجعه به یک مرکز معتبر جراحی یا کلینیک تخصصی ختنه و همچنین انجام عمل ختنه کودک به دست جراح و دکتر خوب ختنه قابل پیشگیری هستند.
در متن زیر به تعدادی از خطراتی که ممکن برای کودک شما بوجود بیاید اشاره می کنیم:
بیشتر بخوانید: مزایا و معایب ختنه کودکان و نوزادان
به طور قطع نمی توان به این سوال پاسخ داد. برای نوزادان زیر 3 ماه انجام ختنه با روش حلقه پلاستیکی بهتر است. انتخاب روش ختنه به میزان مهارت جراح و پزشک ختنه شما بستگی دارد و اغلب جراحان بعد از معاینه نوزاد یا کودک روش مناسب ختنه را انتخاب می کنند.
بیشتر بخوانید: روش های مختلف ختنه نوزادان و کودکان
بهترین زمان برای ختنه کودکان پسر، دوران شیرخوارگی آن ها محسوب می شود که از ابتدای تولد تا ۱۲ ماهگی (به ویژه ۱ تا ۳ ماهگی) آنان را در بر می گیرد.
در این بازه زمانی، پوست ختنه گاه کودک نازک تر است و طی عمل ختنه نوزاد و طفل شما درد کمتری را تحمل خواهد کرد. همچنین، انجام ختنه نوزادی از ایجاد استرس و فشار روانی برای کودک در آینده و بزرگسالی جلوگیری می کند.
بیشتر بخوانید: درمان یبوست در کودکان
برای آگاهی از آنکه آیا فرزند شما آمادگی و شرایط لازم برای عمل ختنه را دارد یا خیر، بعد از تولد او حتما با یک متخصص و جراح اطفال مشورت کنید و نظر او را در این زمینه بخمراقبت واهید تا بتوانید تصمیم درستی را در این باره بگیرید.
در بسیاری از نوزادان در روزه های ابتدایی تولد، بدون هیچ مشکلی عمل ختنه انجام خواهد شد اما ممکن است در برخی از نوزادان باتوجه به شرایطی که دارند این عمل به تاخیر بیفتد.
پزشک با معاینه فرزند شما و با توجه به شرایط فیزیکی و آناتومی آلت تناسلی نوزاد، بهترین زمان و بهترین روش را برای ختنه نوزاد پسر را تعیین میکند. برخی از مواردی که کودکان و نوزادان پسر نباید عمل ختنه را انجام دهند به شرح یزر است:
پس اولین قدم در بررسی آمادگی برای ختنه نوزادان، مشورت با پزشک متخصص برای ختنه است.
بیشتر بخوانید: ختنه با لیزر
یکی از سوالاتی که ذهن بسیاری از والدین را به خودش مشغول میکند این است که قبل از ختنه نوزاد چه کنیم؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم قبل از اینکه بخواهید فرزند پسر خود را برای ختنه آماده کنید، مشورت با یک دکتر ختنه خوب و یا متخصص اورولوژی ضروری است. اغلب نوزادان که شرایط پزشکی خاصی ندارند، در همان دوران نوزادی یعنی 1 تا 3 ماهگی، که بهترین زمان ختنه برای پسران است، ختنه میشوند. اما برخی از آنها ممکن است در سنین نوزادی دچار مشکلاتی باشند که با توصیه پزشک متخصص اطفال بهتر است این عمل به تعویق بیفتد. این شرایط شامل موارد زیر میشود:
بیشتر بخوانید: سوزش ادرار در نوزادان و کودکان چه علائمی دارد؟
ختنه کودکان عملی بیدردسر و آسان است. اگر فرزند شما در سنین نوزادی عمل شود این امتیاز را دارد که درد کمتری را تحمل میکند. ختنه در کودک در مدتی کوتاه و زیر 60 دقیقه انجام میشود. بعد از ختنه نوزاد باید نکاتی را رعایت کنید تا بدون بروز هیچ گونه عارضهای، شاهد روند بهبودی فرزند خود باشید. مراقبت های بعد از ختنه کودکان شامل موارد زیر میباشد:
بیشتر بخوانید: عوارض ختنه کودکانی که هیپوسپادیاس دارند.
به منظور آنکه پس از ختنه کودکان، بهبودی زودتر حاصل شده و عوارض احتمالی کودک شما را تهدید نکند، بهتر است برخی نکات بهداشتی را رعایت کنید.
باتوجه به مقاله ای که درباره ختنه کودکان و نوزادان در سایت mayoclinic.org آمد است:
It usually takes seven to 10 days for the penis to heal. The tip of the penis is likely to be sore at first, and the penis might look red, swollen or bruised. You might notice a small amount of yellow fluid on the tip of the penis as well.معمولاً 7 تا 10 روز طول می کشد تا آلت تناسلی خوب شود. نوک آلت تناسلی در ابتدا احتمالاً دردناک است و آلت تناسلی ممکن است قرمز، متورم یا کبود به نظر برسد. ممکن است مقدار کمی مایع زرد رنگ در نوک آلت تناسلی نیز مشاهده کنید.
منبع: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/circumcision/about
توصیه ما به پدر و مادرها این است که ختنه نوزاد و فرزند پسر خود را در روزهای ابتدایی تولد انجام دهند، این به این علت نیست که نوزادان حیت ختنه دردی را احساس نمیکنند بلکه به این دلیل است که در این سن فرآیند بهتر و آسان تری را تجربه خواهند کرد.
درصورتیکه هریک از علائم زیر را بعد از ختنه در فرزند خود مشاهده کردید، لازم است که سریعا به پزشک متخصص اطفال یا جراح کودکان مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید: علت التهاب آلت تناسلی در کودکان و نوزادان پسر چیست؟ + درمان التهاب آلت تناسلی پسران
پزشک باید علاوه بر داشتن علم و دانش در مورد ختنه کودک، دارای مهارت و تجربه در عمل جراحی ختنه نیز باشد، کلینیک یا مطب جراح و متخصص باید از امکانات و تجهیزات لازم برخوردار باشد؛ همچنین دکتر خوب برای ختنه به شما این اطمینان را می دهد که در طول جراحی و بعد از آن هیچ گونه مشکلی برای فرزندتان ایجاد نمی شود.
با توجه به اینکه ختنه برای نوزاد یکبار انجام می شود و این عمل، امر مهمی برای خانواده می باشد، بنابراین پیدا کردن دکتر خوب در این زمینه که بتواند با حداقل عوارض و بدون نقص این جراحی را انجام دهد اهمیت خیلی بالایی دارد. دکتر بهار اشجعی عمل ختنه را در محیطی بسیار آرام و بهداشتی انجام میدهند.
بیشتر بخوانید: بهترین دکتر ختنه کودکان در تهران
عوامل زیادی در تعیین هزینه ختنه نوزاد و کودک تاثیرگذار هستند. در زمانی که والدین برای گرفتن مشاوره از پزشک یا جراح به مطب وی مراجعه می کنند هزینه ختنه نیز به آن ها اعلام می شود.
از مهم ترین موارد تاثیرگذار در هزینه ختنه نوزاد و کودک می توان به موارد زیر اشاره کرد:
دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.
در صورتیکه میخواهید دکتر بهار اشجعی ختنه کودک شما را انجام دهد با مطب ایشان تماس بگیرید.
47 Comments
سلام خانم دکتر وقتتون بخیر
میخواستم بدونم تا چند روز بعداز ختنه باید محل زخم را پماد بزنیم؟
سلام
معمولا تا 2هفته بعد از ختنه، محل زخم را باید چرب نگه داشت و از پماد های تجویز شده استفاده کرد.
کدوم روش برای ختنه پسر 3ساله خوبه؟
با سلام
برای انتخاب روش مناسب جهت ختنه، باید کودک معاینه و بعد از آن تصمیم درست گرفته شود.
سلام پسر من 9ماهشه الان میتونم ختنه اش کنم؟
بهترین سن ختنه چه زمانی است؟
با سلام
با توجه به اینکه بهترین سن برای ختنه پسران دوران نوزادی اس، توصیه ما این است که نوزادان یک تا سه ماهگی ختنه شود.
خانم دکتر چرا بهتر است در این سن نوزاد را ختنه کنیم؟
با سلام
به دلیل اینکه قدرت ترمیم پوست در این بازه زمانی بسیار بالا است، پزشکان توصیه می کنند نوزادان در این سن ختنه شوند تا هم درد کمتری را متحمل شوند و در حافظه نوزاد هم چیزی باقی نماند.
سلام خانم دکتر پسر من 2سالشه و در 20 روزگی عمل کرده، بعد زا ختنه پوست کلاهک کامل به آلت تناسلی چسبید می خواستم بدونم الان باید چیکار کنیم؟
امکان داره خود له خود این پوسشت جدا بشه؟
با سلام
پیشنهاد میکنیم بصورت حضوری تشریف بیارید تا کودک شما معاینه و در نهایت بهترین تصمیم گرفته شود.
من 16 سالمه. زمانیکه بچه بودم منو ختنه نکردن و قراره هفته آینده ختنه بشم
خییلی میترسم، ختنه درد داره؟
با سلام
عمل ختنه معمولا با بی خسی موضعی یا تحت بیهوشی انجام می شود و درد بعد از آن با دارو و مسکن قابل کنترل می باشد.
با آرزوی سلامتی برای شما
سلام هزینه ختنه لیزر چقدر میشه
سلام وقتتون بخیر
برای اطلاع لطفا با شماره ۰۹۱۹۱۳۶۹۰۷۴ تماس بگیرید.
تشکر
سلام خانم دکتر نمیشه ختنه را با بیهوشی انجام داد که پسرم کنتر درد بکشه؟
با سلام
معمولا برای کودکان بالای یکسال ختنه با تشخیص پزشک ختنه با بیهوشی انجام می شود و برای کودکان زیر یکسال هم با درخواست خانواده با بیهوشی می توان انجام داد.
در نهایت بهتر است با توجه به نظر پزشک بعد از معاینه کودک شما و شرایط کودک تصمیم گرفته شود که ختنه کودک با بیهوشی انجام شود یا با بی حسی موضعی.
سلام من یک پسر چهل و پنج روزه دارم ولی بخاطر حرف هایی که درباره ختنه با لیزر و ختنه زده میشه میترسم ببرم ختنش کنم که نکنه مشکلاتی و عوارضی براش بوجود بیاد
میشه اگر کسی تجربه ای داره راهنماییم کنه لطفا
این حرفا درباره ختنه دیگه قدیمی شده واقعا، اینکه برای پسر بچه بعد از ختنه مشکلی بیاد برای زمانی بود که پزشک متخصص بچه هارو ختنه نمی کرد
من هردوتا پسرمو پیش دکتر بهار اشجعی ختنه کردم و به شدت هم راضی هستم برای هیچکدومشون مشکلی پیش نیومد
همینجا از دکتر اشجعی تشکر میکنم واقعا بهترین هستند
سلام من پسرم یک ماهشه میخواستم بدونم چه زمانی ختنش کنم بهتره؟
سلام وقتتون بخیر
بهترین سن ختنه نوزادان پسر از زمان تولد تا 3 ماهگی است.
من پسرمو ختنه کردم، میخواستم بدونم چند وقت بعد از ختنه میتونم پوشکشو عوض کنم و بشورمش؟
سلام خانم دکتر. من ۲۸ سالمه و در کودکی ختنه شدم. میخواستم ببینم که چکار میتونم کنم که به اون حالت قبل از عمل وضعیتم برگرده
سلام وقتتون بخیر
شما میتوانید به آقای دكتر عليرضا سينا مراجعه بفرماييد.
ختنه با بیهوشی چقدر طول میکشد؟
انجام ختنه با توجه به روشی که انجام میشه ، حلقه و یا جراحی یک ربع تا 20 دقیقه طول میکشه
بیهوشی کودکان برای ختنه کار درستیه؟
در مورد بیهوشی، یا سدیشن و یا لوکال انجام دادن ختنه با توجه به شرایط بچه ، سنش و نظر خانواده تصمیم گرفته میشود
سلام پسرم ۱۱ سالشه ختنه نشده،دکتر می گه با بیهوشی باید انجام بشه ،من ازبیهوشی بچه و عوارض بعدش می ترسم، لطفا راهنمایی کنید و اینکارحتما باید توسط دکتر متخصص انجام بشه یا دکتر عمومی اگه انجام بدند مشگلی با بی حسی پیش میاد؟
ممنون
برای انجام ختنه بهتر است که به جراح اطفال مراجعه بفرمایید
و در مورد روش آن با توجه به شرایط کودک شما جراح اطفال تصمیم خواهد گرفت
سلام پسرم ۹ماه داره بعدازختنه متوجه شدم برش اضافی خورده وسوراخ زیرالت پیداشده الان از سوراخ زیرادارمیکنه چکارکنم
با سلام
احتما زیاد هایپواسپادیازیس میباشد لطفا جهت معاینه تشریف بیامرید
جهت نوبت دهی لطفاً تماس بگیرید
09191369074
سلام من یک سوال دشاتم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
من دوقلوی پسر دارم که 5 سالشون است و هنوز ختنشون نکردم، یکی از پسرام اوتیسم داره و از محیط های نا آشنا میترسه. حالا من موندم که چطوری ختنش کنیم.
هرچی هم که براش توضیح بدیم ولی زمانی که بترسه، حرف مارو اصلا گوش نمیده
سلام وقت بخیر
ختنه در این شرایط با سدیشن مناسب است.
ختنه با بخیه چند روزه خوب میشه؟
سلام
فاکتور های متعددی در ترمیم محل ختنه تأثیر دارن مثل سن کودک ، روش ختنه ، و اینکه سیستم ایمنی بدن هر شخص متفاوت هست
به طور کلی کودکان زیر سه ماه دو سه روزه خوب میشن
ختنه با بیهوشی بهتر است یا بی حسی؟
سلام
با توجه به شرایط کودک باید تصمیم گرفت که چه روشی مناسب کودک شماست
سلام خانم دکتر پسر من 6سالشه و بخاطر ترس از عوارض ختنه هنوز ختنه نشده
میخواستم راهنماییم کنید ختنه پسر 6 ساله با حلقه بهتر است یا با لیزر؟
سلام
برای پسر 6 ساله حلقه مناسب نیست و باید سنتی و لیزری انجام بشه
سلام برای پسر 6 ساله حلقه مناسب نیست
باید به روش سنتی و یا لیزری انجام بشه
سلام خیر مناسب نیست
سلام خانم دکتر
بهترین روش برای ختنه پسر 6ساله بنظرتون چه روشی است؟
سلام
توی فیلم ختنه توضیح دادم
در زمان معاینه فرد، پزشک تعیین می کنه با توجه به آناتومی و ساختار آلت
کدام روش مناسب این فرد هست
ولی سن بالا هست و قطعا حلقه را توصیه نمی کنیم
من شنیدم میگن بهترین فصل برای ختنه پسرا پاییز و زمستونه، این موضوع درسته؟ اصلا فرقی میکنه که بچرو کدوم فصل عمل کنیم؟
ختنه ارتباطی با فصل انجام ختنه ندارد
آنچه در انجام ختنه موثر است سن نوزاد و کودک میباشد
با سلام خدمت خانم دکتر
من یه پسر دارم که 11 ساله هستش و چون مدتی در خارج زندگی میکردیم نتونستیم ختنه اش کنیم .میخواستم ببینم شما عمل ختنه رو برای پسرم انجام میدید . من کمی نگرانم که نکنه ختنه باعث بشه پسرم افسردگی بگیره ولی خیلی دوست دارم که حتما ختنه بشه اگر امکان داره بفرمایید من چکار کنم. خیل ممنون.
با سلام بله انجام میشه
جهت هماهنگی لطفا تماس بگیرید 09191369074