درمان اختلالات دفع و بی اختیاری مدفوع در کودکان
بی اختیاری مدفوع و کثیف شدن لباس کودک عواقبی مانند خجالتزدگی و احتمالا مشکلات اجتماعی را برای او به همراه دارد. ممکن است این سوال برایتان پیش آمده باشد که بی اختیاری مدفوع در کودکان چیست و چه علائم و نشانههای دارد؟ چگونه میتوان بی اختیاری مدفوع را درمان کرد؟ و… ما در ادامه مطلب سعی در پاسخگویی به تمام سوالاتتان را داریم پس با ما همراه باشید.
منظور از بی اختیاری دفع مدفوع در کودکان چیست؟
هنگام دفع مدفوع در کودکان فرآیندهای پیچیدهایی در بدن رخ میدهد. بیاختیاری مدفوع در کودکان یا به انگلیسی Fecal incontinence، به اختلال در حرکات ارادی و غیر ارادی عضلات روده و همچنین بیتوجهی به احساس دفع گفته میشود.
کنترل حرکات ارادی روده به طورمعمول از سن 4 سالگی به بعد در کودکان شروع میشود. اگر کودکی در حرکات رودهای اختلالی نداشته باشد و در زمان مقرر دفع را انجام دهد، به بیاختیاری مدفوع دچار نخواهد شد.
به بیان عامیانه بیاختیاری مدفوع در کودکان زمانی رخ میدهد که کودک دخالتی در اجابت مزاج خود نداشته باشد و بیاختیار عمل دفع را انجام دهد.
بیشتر بخوانید: درمان یبوست در کودکان
علائم و نشانه های بی اختیاری مدفوع در کودکان چیست؟
ممکن است برایتان این سوال پیش آید که “از کجا بفهمیم کودک دچار بی اختیاری مدفوع شده؟”
همانطور که پیش تر به آن اشاره کردیم، این عارضه اغلب در سنین بالای 4 سال در کودکان دیده میشود.
نشت مدفوع در کودکان ممکن است به هنگام سرفه، عطسه و یا خروج گاز اتفاق بیفتد.
از دیگر علائم بیاختیاری مدفوع در کودکان موارد زیر شایان ذکر هستند:
- کاهش اشتها
- درد در ناحیه شکم
- فاصله زمانی زیاد بین دفعها
- یبوست همراه با مدفوع سفت و خشک
- ابتلا به عفونت مثانه(خصوصا در دختران)
- مشکلات شب ادراری در طول روز یا شب
- نشت مدفوع مایع و ایجاد لک بر روی لباس زیر کودک
عوامل موثر بر تشدید و بروز بی اختیاری مدفوع در کودکان
از علل شایعی که در بروز بی اختیاری مدفوع در کودکان موثر اند عبارتند از:
- اسهال در کودکان
- یبوست در کودکان
- بیماری هیرشپرونگ
- استعداد ذاتی در حرکات رودهای نامنظم
- استرس و شرایط عاطفی نامناسب در خانواده
- ناهنجاری های مادزادی در ناحیه آنورکتال مانند مقعد بدون سوراخ
راه های تشخیص بی اختیاری مدفوع در کودکان
پزشک اطفال پس از معاینات اولیه و بررسی سوابق بیماری کودک برای تشخیص دقیق بیاختیاری مدفوع، از برخی آزمایشات در این راستا استفاده میکند.
تنقیه باریوم:
مایع سفید رنگی به نام باریم را به کمک لولهای باریک از طریق دهانه مقعد به بدن تزریق میکنند. در این روش به کمک تصوری برداری اشعه ایکس مشکلات و ناهنجاری های روده و مقعد مشخص میشود.
کولونوسکوپی:
با استفاده از لوله ایی نازک، منعطف، بلند و روشن که از طریق راست روده وارد روده بزرگ میشود، کولون و اختلالات روده شناسایی میشود.
ارزیابی روانشناختی:
اگر مسائل عاطفی و روحی سبب ایجاد علائم بیاختیاری مدفوع در کودکان شود، بهتر است آزمایشها و سنجشهای روانشناختی بر کودک تست شوند.
مانومتری آنورکتال یا تست نوار مقعد:
قدرت عضلات اسفنکتر و واکنشهای عصبی در این آزمایش بررسی میشود.
تصویر برداری به کمک اشعه ایکس (X-Ray):
در این آزمایش با تاباندن اشعه ایکس به شکم، میتوان به مشکلات رودهای شامل تورم و التهابات روده کوچک و روده بزرگ و یا انسداد روده پی برد.
فیلم توضیحات دکتر بهار اشجعی درباره بی اختیاری مدفوع در کودکان
عدم درمان بی اختیاری مدفوع در کودکان چه عوارضی را به دنبال خواهد داشت؟
بیاختیاری مدفوع در کودکان تنها نشت مدفوع از مقعد و کثیف شدن لباس زیر نیست. این عارضه علاوه بر عوارض فیزیکی، عوارض روحی و عاطفی را نیز به همراه خواهد داشت. شایعترین عوارض بیاختیاری مدفوع در کودکان عبارتند از:
- مشکلات روانشناختی و عاطفی
متاسفانه زمانی که کودک دچار بی اختیاری مدفوع میشود ممکن است توسط دوستان و همسالان خود مورد تمسخر قرار گیرد یا با انتقاد شدید و سرزنش های والدین خود مواجه شود. این گونه رفتارها تاثیرات منفی را بر سلامت روان کودک گذاشته و احساسات منفی مانند احساس شرم و خجالت زدگی، ناراحتی و خشم را در کودک تقویت میکند که خود عاملی برای ایجاد افسردگی و از دست دادن اعتماد بنفس در کودکان دختر و پسر خواهد بود.
- مشکلات پوستی
نشت دائم مدفوع در اثر بیاختیاری مدفوع در کودکان میتواند باعث تحریک پوست اطراف مقعد شود. لازم است تا به طور منظمی اطراف مقعد کودک خود را تمیز کنید تا فرزند شما دچار حساسیتهای پوستی نشود.
- رژیم غذایی نادرست
درصورتی که بی اختیاری مدفوع در کودک مزمن و طولانی شود، رژیم غذایی کودک با اختلال مواجه شده و مواد مغذی دریافتی در بدن او کاهش پیدا خواهد کرد. بهتر است تا در چنین شرایطی فرزند خود را تحت درمان بهترین دکتر کودکان قرار دهید و از مکملهایی که تجویز میشود استفاده کنید.
برای کسب اطلاات بیشتر و مشورت با پزشک با شماره ۴۴۸۰۶۶۶۸ – ۰۲۱ تماس بگیرید.
عواملی که ریسک بی اختیاری مدفوع در کودکان را بالا میبرد
ابتلا به بیاختیاری مدفوع در کودکان تحت وجود برخی شرایط فیزیکی و روانی، افزایش خواهد یافت. برخی از عوامل تاثیرگذار در نشت مدفوع در کودکان شامل موارد زیر میباشد:
- اتیسم(Autism)
- اسهال و یبوست در کودکان
- اضطراب و افسردگی در کودکان
- اختلالات عصبی رشدی (ADHD)
بیشتر بخوانید: بیماری هیرشپرونگ در کودکان
درمان بی اختیاری مدفوع در کودکان
برای درمان بیاختیاری مدفوع در کودکان نیاز است تا با یک پزشک متخصص اطفال که در زمینه درمان این عارضه مهارت دارد مشورت کنیم. روشهای بسیاری وجود دارد تا کنترل دفع برای کودکان فراهم شود. در صورتی که هیچ راهی پاسخگو نباشد، بهترین راه درمان جراحی اختلالات و ضعفها عضلانی روده است.
درمانهای موثر بر بیاختیاری مدفوع در کودکان موارد زیر را شامل میشود:
تمرینات عضله ایی:
به منظور بهبود عملکرد و تقویت عضلات روده و کف لگن، تمریناتی خاص معرفی خواهد شد تا بیاختیاری مدفوع در کودک درمان شود.
دارو درمانی:
دارو درمانی به منظور رفع اسهال و یا یبوست در کودکان اجرا میشود. در صورتیکه کودک مبتلا به بیرون روی سدید باشد، داروهای تجویز شده در سفت کردن مدفوع نقش خواهد داشت و اگر کودک به یبوست مبتلا باشد برای نرم کردن مدفوع ،داروهای مسهل تجویز خواهد شد. تعادل در دفع و عدم ابتلا به یبوست یا اسهال مزمن در کودکان، بیاختیاری مدفوع را درمان میکند.
رژیم غذایی:
غذاهایی که منجر به تحریک روده و در نهایت بیاختیاری مدفوع در کودکان شود، به تشخیص دکتر اطفال از رژیم غذایی کودک حذف خواهد شد.
جراحی:
غول آخر درمان بیاختیاری مدفوع در کودکان، جراحی است. در جراحی به اصلاح اختلالات روده و کولون پرداخته میشود که منجر به بروز بیاختیاری مدفوع در کودکان شده است.
چگونه از کودکانی که دچار بی اختیاری مدفوع شده اند مراقبت کنیم؟
کثیف شدن لباس کودک باعث خجالت زدگی و ناراحتی او میشود و مشکلات اجتماعی و روانشناختی را برای او به همراه دارد همچنین ممکن است این امر برای خانواده ناامید کننده باشد ولی خبر خوب این است که شما با صبر و حوصله، تشویق کودک و اقدام به درمان مناسب میتوانید به کودک کمک کنید تا بر حرکات روده و عضلات خود کنترل خوبی پیدا کند و همانند همسالان خود زندگی عادی داشته باشد.
چرا دکتر بهار اشجعی را برای درمان بی اختیاری مدفوع کودکان انتخاب کنیم؟
دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه تهران و دارای بورد تخصصی در زمینه جراحی های نوزادان و کودکان است. ایشان با تجارب چندین ساله و با استفاده از تکنولوژی روز دنیا و دانش بالا میتواند بی اختیاری مدفوع در کودکان را به بهترین نحو درمان کند.
برای اطلاعات بیشتر با شماره تماس های مندرج در سایت تماس حاصل فرمایید.
