اصلاح و درمان کجی یا انحراف آلت تناسلی در کودکان و نوزادان پسر
کجی یا انحراف آلت تناسلی (که در پزشکی با نامهای کوردی یا آکوردی نیز شناخته میشود)، یکی از ناهنجاریهای مادرزادی نسبتاً شایع در نوزادان و کودکان پسر است. در این وضعیت، آلت تناسلی کودک در هنگام نعوظ یا حتی در حالت عادی به سمت چپ، راست، بالا یا پایین خم شده است. این خمیدگی گاهی خفیف و گاهی شدید است و ممکن است عملکرد طبیعی ادرار یا روابط جنسی در آینده را مختل کند.
علائم انحنای آلت تناسلی در کودکان و نوزادان پسر چیست؟
بارزترین نشانه انحنای آلت تناسلی در کودکان و نوزادان، کج شدن آلت تناسلی به چپ، راست، بالا یا پایین با حالتی تیز و بد شکل است. این انحنا میتواند از هر قسمتی از آلت، از قبیل کلاهک آلت تناسلی گرفته تا نزدیکی بیضهها دیده میشود.
از دیگر علائم احتمالی انحنای آلت تناسلی در پسران میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- انحنا و پیچش آلت
- خم شدن آلت تناسلی به یک سمت (راست، چپ، بالا، پایین)
- آلت تناسلی مرده (فوژن پنوسکروتال)
- تورشن بیضه در کودکان یا پیچ خوردگی آلت تناسلی
- عدم قرار گیری آلت در حالت طبیعی خود
- اتصال غیر معمول آلت تناسلی به پوست اطراف آن
- برآمدگی یا سفتی بافت آلت تناسلی از روی پوست
هر یک از علائم ذکر شده میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و با توجه به شدتی که دارد، در عملکرد جنسی در بزرگسالی مردان تاثیر بگذارد.
علت انحنای آلت تناسلی در کودکان و نوزادان پسر چیست؟
یکی از اولین نشانههای انحنای آلت، کج خارج شدن جریان ادرار است. این موضوع معمولاً ناشی از انحنای مجرای ادراری یا وجود عارضهای به نام هیپوسپادیاس است. در هیپوسپادیاس، سوراخ خروج ادرار به جای نوک آلت، در قسمت زیرین آن قرار دارد. این مشکل معمولاً با کوردی همراه است و باعث کجی ادرار در نوزادان و کودکان پسر میشود.
به طور کلی دلیل شناخته شدهای برای انحنای آلت تناسلی در کودکان و نوزادان وجود ندارد. با این حال ممکن است که کوردی در زمان جنینی و حین رشد آلت تناسلی و در نزدیکی هفته دهم بارداری، هنگامی که بافتهای آلت تناسلی در حال رشد است، متوقف شود.
همچنین ختنه نوزاد در زمانی که آلت تناسلی ملتهب است نیز میتواند در بروز اختلال انحنای آلت تناسلی موثر باشد.
علت انحنای آلت تناسلی در بزرگسالی
انحنای آلت تناسلی در دوران بزرگسالی نیز میتواند دلایل خاص خود را داشته باشد که عبارتند از:
- ابتلا به بیماری پیرونی
- شکستگی آلت تناسلی
- ضربه دیدن آلت تناسلی
- عملهای جراحی نامناسب برای رفع هیپوسپادیاس در کودک یا ختنه
شماره تلفن مطب دکتر بهار اشجعی: ۴۴۸۴۱۸۶۲ – ۰۲۱
تشخیص انحنا یا کجی آلت تناسلی در کودکان و نوزادان پسر
- مشاهده و معاینه بالینی وضعیت آلت تناسلی
- استفاده از محلول سالین: در این آزمایش، پزشک یا اورولوژیست کودکان برای مشاهده میزان خمیدگی آلت تناسلی کودک از محلول سالین برای سفت کردن آلت استفاده میکند. اگر میزان خمیدگی به سمت بالا یا پایین، 30 درجه یا بیشتر باشد، توصیه به انجام جراحی میشود.
- آزمایش خون و ادرار: این آزمایش روتین برای اطمینان از سلامت کلی کودک انجام میشود.
از آنجایی که بیماری کوردی در کودکان و نوزادان مادرزادی است، معمولاً در اولین معاینه نوزاد توسط پزشک متخصص جراحی اطفال قابل تشخیص خواهد بود. علاوه بر معاینه بالینی اندام تناسلی فرزند شما، آزمایشات دیگری نیز ممکن است در تشخیص انحنای آلت تناسلی مورد استفاده قرار بگیرد.
درمان کجی آلت تناسلی در کودکان
روش اصلی درمان کج شدن آلت تناسلی، جراحی آلت است که در آن، پزشک آلت تناسلی کودک را صاف کرده و از قرارگیری دهانه مجرای ادرار در نوک آلت، اطمینان حاصل میکند. مراحل این عمل بدین ترتیب هستند:
- بیهوشی برای اطمینان از بیدردی و خواببودن کودک در طول جراحی
- برداشتن بافتهای اضافی و بافت اسکاری که باعث خمیدگی آلت شدهاند
- استفاده از بافت موجود برای صافکردن آلت و همسانسازی طول آن در جهات مختلف آلت
- اطمینان از امتداد مجرای ادراری تا نوک آلت
- بخیهزدن تمام برشهای ایجادشده در جراحی
- ریختن محلول سالین در آلت برای بررسی میزان صافبودن آن بعد از جراحی
- پانسمانکردن آلت جهت محافظت و صاف نگهداشتن آن
بیشتر بخوانید: علائم تنگی مجرای ادرار در کودکان و نوزادان چیست؟
شماره مطب دکتر بهار اشجعی جهت دریافت نوبت معاینه: ۴۴۸۰۶۶۶۸ – ۰۲۱
عوارض عدم درمان انحنای آلت تناسلی در کودکان و نوزادان چیست؟
به طور کلی عوارض ناشی از عدم درمان انحنای آلت تناسلی و یا به تعویق انداختن جراحی، عوارض احتمالی زیر را در بزرگسالی به همراه خواهد داشت:
- کاهش اعتماد به نفس
- مقاربت دردناک و عدم نعوظ
- ناتوانی جسمی، روحی و روانی در مردان
- عدم امکان برقراری رابطه جنسی با انحنای بیش از ۴۵ درجه
مراقبتهای بعد از جراحی کجی آلت تناسلی مادرزادی در کودکان
بعد از عمل جراحی انحنای آلت تناسلی و مرخص شدن فرزندتان از بیمارستان، لازم است تا نکات مراقبتی زیر را رعایت کنید و شاهد بهبودی سریعتر این عارضه در فرزندان خود شوید:
- مراقبتهای بعد از جراحی انحنای آلت تناسلی
- تعویض بهموقع پانسمان با رعایت بهداشت
- مصرف منظم داروهای تجویز شده (مسکن و آنتیبیوتیک)
- پرهیز از تماس مستقیم آلت با آلودگی و رطوبت زیاد
- مراجعه به پزشک در صورت وجود علائمی مثل تب، درد شدید یا ترشح زخم
کاندیدهای مناسب برای جراحی انحنای آلت تناسلی
در صورتی که فرزند شما در شرایط زیر قرار داشته باشد، شانس نیاز به عمل جراحی انحنای آلت تناسلی بسیار بالا خواهد رفت:
- انحنای آلت تناسلی بیشتر از ۳۰ درجه
- انحنا در اثر عملهای جراحی زمینهای
اگر انحنای آلت تناسلی فرزندتان را در کودکی درمان نکنید، این مشکل حاد تر شده و در بزرگسالی میتواند موجب کاهش اعتماد به نفس و احساس درد در ناحیه تناسلی شود.
آیا التهاب آلت تناسلی بعد از جراحی کجی آلت طبیعی است؟
در برخی نوزادان، مقدار کمی انحنا ممکن است طبیعی باشد و نیاز به درمان نداشته باشد. اما اگر انحنای آلت بیش از ۳۰ درجه باشد یا همراه با اختلال ادرار و تغییر شکل آلت باشد، نیاز به بررسی و گاهی درمان جراحی دارد.
بیشتر بخوانید: علت درد بیضه در پسران چیست؟
آیا عمل جراحی انحنای آلت تناسلی موفقیت آمیز است؟
بله. اگر این عمل جراحی در سنین ۴ تا ۶ ماهگی در نوزادان پسر انجام شود، موفقیت آمیز بوده و نتایج رضایت بخشی را به دنبال خواهد داشت.
دقت داشته باشید که اگر عمل کجی مادرزادی آلت تناسلی در نوزادان و کودکان تا سنین بزرگسالی به تعویق بیفتد؛ میتواند پیچیده و سخت شود.
چه زمانی کودک خود را نزد پزشک ببریم؟
در صورت مشاهده هر یک از علائم و نشانههای زیر بعد از درمان انحنای آلت تناسلی در کودکان توسط تیغ جراحی، بهتر است تا فوراً به مطب پزشک متخصص فرزندتان مراجعه کنید:
- عفونت آلت تناسلی
- باز شدن بخیههای جراحی
- تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد
- سختی یا عدم توانایی در ادرار کردن
- درد، تورم و قرمز شدن ناحیه جراحی
- ایجاد فیستول آلت تناسلی و نشت ادرار از آن
دریافت نوبت اینترتی: فرم دریافت نوبت دکتر بهار اشجعی
40 دیدگاه
سلام.وقت بخیر
پسرم۷.۵سالشه فقط سوراخ محل ادرارش یمقدارکجه وموقع ادرار۴۵درجه بسمت راست میپاشه…اصلانشسته نمیتونه ادرارکنه چون پاچش بکلی خیس میشه…
نیازبه جراحی داره؟
سلام، احتمالا نياز به جراحی داره، به جراح كودكان برای معاينه مراجعه بفرماييد
سلام پسرم کجی آلت داشت یک بار عمل کردیم تو یک سالگی الان باز ب سمت چب کجی داره باز باید عمل بشه بنظرتون
باید کودک معاینه شود و با توجه شرایط کودک و میزان کج بودن و … تصمیم گرفت.
الزاما همیشه نیاز به جراحی نیست.
سلام پسرم دوماهشه وختنه شده متوجه شدم آلتش کج هست وخیلی نگرانم ماشهرستانیم ایامیتونم عکس بفرستم ویزیت کنید واگرنیازبود بعداحضوری بیایم؟
تلگرام 09191369074
ارسال بفرمایید
سلام پسرم ۳سالش هست بعدازختنه آلت تناسلی کج شده وادارش کج میشه بایدبه پزشک مراجعه کنم؟
بله حتما به جراح اطفال مراجعه بفرمایید
سلام من ۱۸ سالمه و وقتی آلتم بزرگ میشه به سمت چپ انحراف پیدا میکنه علت چیه؟چیکار باید بکنم؟؟؟
با سلام لطفاً به ارولوژیست بزرگسالان مراجعه بفرمایید
سلام.پسرم ۴ ماهسه.یکماهگی ختنه شده.التش به سمت چپ و بالا کجه.طوری که وقتی ادرار میکنه ادرارش رو صورت خودش میریزه.اورولوژی اطفال بردم گفت الت به قوس داره به سمت بالا وگفت باید تا یکسالگی صبر کنیم بعد عمل کنیم.ولی درجه کجی رو نگفت.آیا زیر یکسال نمیشه عمل کرد؟
با توجه به شرایط کودک تصمیم گرفته میشود
اما درکل میشود عمل کرد
سلام عزیزم منم پسرم متاسفانه همین مشکل رو داره شما چیکار کردین؟عمل کردین؟بعد از عمل خوب میشه ؟مشکلی واسه اینده براشون پیش نمیاد ؟من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کن😭
سلام من ۱۸ سالمه و وقتی آلتم بزرگ میشه به سمت چپ انحراف پیدا میکنه علت چیه؟چیکار باید بکنم؟
با سلام به ارولوژیست آقای دکتر علیرضا سینا مراجعه بفرمایید
سلام پسرم ۵ ماهشه وکجی ب سمت پایین داره دکترش گفت که ختنه نکنم و بعد تموم شدن شش ماه ببرم برای عمل اما تو این مطلب خوندم که بهترین سن درمان بین ۴ تا ۶ ماه گیج شدم ایا لازمه ببرم پیش یه دکتر دیگه؟
به جراح اطفال مراجعه بفرمایید
سلام. پسرم 3 ماهشه کلیه هاش ورم داره و ادرار برمیگرده ب گفته دکتر. از ابتدای تولد آلتش کج بود و بعد ختنه احساس میکنم کلا کجه و حتی پوست ختنه گاه به کلاهک نچسبیده و چند میل فاصله داره.. آیا تمام این ها قابل درمانه؟؟؟؟ علتش کج بودن آلته یا از کلیه هاشه؟؟؟
با سلام حتما باید معاینه بشن و ریفلاکس ادراری بسیار مهم است
سلام پسرم۷ساله وازبچگی کج ادراری داشت البته انحنای آلت دردی نداره آیا باید به پزشک مراجعه کنیم
تشخیص انحنای آلت تناسلی با پزشک متخصص هستش
لطفاً به جراح کودکان مراجعه بفرمایید و فیلم ادارار کودک بدون اینکه چهره ی کودک مشخص باشد همراه تون باشه
ممکنه تنگی مجرای ادراری هم باشد
سلام.وقت بخیر
پسرم ۵ سالشه،یک روز پیش ختنه شده یعنی امروز روز دومه. بار اول کج جیش کرد و در جیشهای بعدی یا معمولی بود و یا دوشاخه و بعضی وقتا هم کج.
آیا طبیعیه؟؟؟
با عرض سلام معمولا دوشاخه شدن ادرار روز اول میتونه طبیعی باشه ولی با پزشک خودشون مشورت بفرمایید
سلام.وقت بخیر
پسرم یکروزه ختنه شده،بار اول کج جیش کرد،جیشهای بعدی یا معمولی بود یا دو شاخه.
آیا طبیعیه؟
با توجه به اینکه ختنه روش های مختلفی دارد با پزشکی که انجام دادن مشورت بفرمایید
سلام. پسرم 18 ماهشه. آلتش کجه. اگر انحنا کمتر از 30 درجه باشه، دیگه مشکل نداره و نیاز به مراجعه به پزشک نیست؟
باید معاینه بشن و بعد از معاینه میشود نظر داد
سلام
من ۱۳ سالم هست و تازه متوجه شدم که این بیماری را دارم
علائم این ها بوده
کجی به سمت راست
درد
و….
آیا دچار پیرونی شدم
با سلام
باید توسط جراح اطفال معاینه بشید و در صورت نیاز اصلاح انجام میشود
سلام و عرض ادب
پسرم ۹ سالشه نزدیک سه سالی هست که متوجه شدم که آلتش انحنا به سمت پایین داره خیلی سعی کردم که در حالت نعوظ عکس بگیرم اما نزاشته چون خیلی خجالتی هست.نمیدونم میزان انحنا چند درجه است اما ظاهرا بیش از ۳۰ درجه می باشد.
چند وقت پیش در حالت نعوظ قسمت محدب آلتش رو با انگست فشار دادم و صاف میشد سوال اینه در این حالت نیازی به جراحی هست؟ لطفا راهنمایی بفرمایید
با سلام
حتما باید معاینه بشن و سپس تصمیم گرفته شود
جهت نوبت دهی با شماره زیر تماس بگیرید
09191369074
علت کج ادراری کودک پسر، فقط انحنای آلت تناسلیشه یا امکان داره تنگی مجرای ادرار هم باشه؟
اخه من به نظرم چیزی که دارم میبینم آلت تناسلیش صافه و انحنایی نداره
با سلام
بله تنگی مجرا هم ممکن است باعث کجی مسیر ادراری شود
کج ادراری کودکی که انحنای آلت تناسلی کمی دارد میتواند مرتبط به آن باشد یا علتش تنگی مجرای ادراره؟
تنگی مجرای ادراری باعث افزایش شتاب ادرار میشود اما کجی مسیر ادرار مرتبط با انحنای آلت تناسلی میشود
مال من به بالا کمی
سلام پسرم انحنا الت تناسلی داره که بعد از ختنه ایجاد شده و ۸ سا داره امکان عمل داره؟
باسلام باید ابتدا معاینه بشن و در صورت نیاز اصلاح صورت بگیره
کج بودن آلت تناسلی در کودک 4 ساله امکان داره خود به خود درمان بشه یا باید اقدام پزشکی صورت بگیرد؟
با توجه به میزان انحنای آلت تناسلی درمورد اقدام و یا عدم اقدام به اصلاح تصمیم گرفته میشود معمولا انحراف زیر 30درجه رو اصلاح نمیکنیم