بیضه نزول نکرده در کودکان | علائم، علت و بهترین روش درمان قطعی
بیضه نزول نکرده در کودکان یک مشکل مادرزادی است که میتواند نگرانی زیادی برای والدین ایجاد کند. این وضعیت معمولاً تا ۶ ماهگی خودبهخود برطرف میشود، اما اگر این اتفاق نیفتد، باید برای جلوگیری از عوارضی مانند ناباروری و پیچش بیضه، به پزشک مراجعه کرد. در این مقاله، شما را با علائم، علتها و روشهای درمان قطعی این مشکل آشنا میکنیم تا بتوانید بهترین تصمیم را برای سلامت فرزندتان بگیرید.
چگونه بفهمیم بیضه فرزندمان نزول نکرده است؟ (علائم هشداردهنده)
عدم نزول بیضه در کودکان معمولاً بدون درد و علائم ظاهری شدید است، اما با یک بررسی ساده میتوان آن را تشخیص داد. اگر متوجه هر یک از موارد زیر شدید، بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید:
- کیسه بیضه کوچکتر یا نامتقارن به نظر میرسد.
- لمس نشدن یک یا هر دو بیضه در کیسه بیضه (شایعترین علامت)
- احساس درد یا ناراحتی در ناحیه کشاله ران یا شکم (در موارد نادر)
- بیضه گاهی دیده یا لمس میشود اما دوباره ناپدید میشود (بیضههای متحرک یا “بیضه بالا رونده”)
- وجود برآمدگی یا تورم در کشاله ران (نشانهای از بیضهای که نزول نکرده و در این ناحیه گیر کرده است)
نکته مهم: اگر تا ۶ ماهگی بیضهها در محل طبیعی خود قرار نگیرند، احتمال خودبهخود نزول آنها بسیار کم شده و نیاز به بررسی پزشکی وجود دارد.
اگر هر یک از این علائم را در فرزندتان مشاهده کردید، برای بررسی دقیقتر و مشاوره با دکتر بهار اشجعی تماس بگیرید: ۰۲۱۴۴۸۴۱۸۶۲
دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان چیست؟
مطالعات نشان دادهاند که اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده (مانند پدر یا برادر) دچار این مشکل باشد، احتمال بروز آن در نوزاد افزایش مییابد. بنابراین، بررسی سوابق خانوادگی میتواند در تشخیص زودهنگام این بیماری کمک کند.
همچنین قابل ذکر است عواملی که میتوانند برای نوزاد پسر خطرساز باشد و ریسک ابتلا به بیضه نزول نکرده در پسران را افرایش دهد و بر رشد آن ها تاثیر بگذارد عبارتند از :
- وزن پایین نوزاد هنگام تولد
- نارس بودن نوزاد (تولد زودتر از موعد نوزاد)
- سابقه خانوادگی در بیماری های دستگاه تناسلی
- مصرف الکل توسط مادر در دوران بارداری
- استعمال سیگار و دخانیات توسط مادر
فیلم مصاحبه با دکتر بهار اشجعی درباره بیضه نزول نکرده در کودکان
برای تشخیص بیماری بیضه نزول نکرده در کودکان چه روش هایی وجود دارد؟
پزشک ابتدا با معاینه فیزیکی، بیضه را بررسی میکند. اما اگر بیضه در کیسه بیضه لمس نشود، روشهای تصویربرداری زیر برای تعیین محل دقیق آن استفاده میشوند:
- سونوگرافی: اولین روش برای یافتن محل احتمالی بیضه نزول نکرده.
- MRI: در برخی موارد که سونوگرافی نتیجه دقیقی نمیدهد، MRI تجویز میشود.
- لاپاراسکوپی: در صورتی که بیضه در معاینات تصویری مشخص نشود، این روش جراحی کمتهاجمی برای یافتن و پایین آوردن بیضه انجام میشود.
پایین نیامدن بیضه ها معمولا در زمان بدو تولد یا در معایناتی که بعد از تولد توسط پزشک اطفال انجام می شود تشخیص داده می شود در مواردی که بیضه ها در کیسه بیضه نباشند و نتوان آن ها را لمس یا مشاهده کرد اختمال می رود که در داخل شکم قرار گرفته باشند.
بطور معمول از روش های زیر برای تشخیص پایین نیامدن بیضه در کودکان استفاده می شود:
- MRI
- سونوگرافی
- لاپاراسکوپی
عوارض عدم تشخیص بیماری بیضه نزول نکرده و خطرات ناشی از آن در کودکان و نوزادان
- بروز فتق کشاله ران در کودک یا نوزاد
- پیچ خوردگی بیضه در پسران
- احساس درد در بیضه در کودکان
- کوچک شدن بیضه ها
- افزایش احتمال چرخش بیضه
- افزایش احتمال سرطان بیضه در نوجوانان
- آسیب ناشی از فشار استخوان لگن
- ناباروری در آینده (کاهش تعداد اسپرم و همچنین کاهش کیفیت اسپرم ها در نهایت باعث ناباروری مردان می شود که در کسانی که بیضه های نزول نکرده دارند رخ می دهد.)
احتمالا اصطلاح بیضه بالا رفته را شنیده باشید؛ در بعضی از کودکان ممکن است بیضه ها هنگام سرما، اضطراب یا ترس جمع شوند و به داخل شکم بروند که این موضوع در کوکان پسر طبیعی است. بیضه ها معمولا در کیسه بیضه قرار دارند و لی ممکن است گاهی اوقات به سمت کشاله ران کشیده شوند.
راه های درمان عدم نزول بیضه در کودکان (بیضه نزول نکرده در کودکان)
| روش درمان | مزایا | معایب |
|---|---|---|
| جراحی ارکیوپکسی (روش استاندارد) | درمان قطعی، کاهش خطر ناباروری | نیاز به بیهوشی |
| هورموندرمانی (HCG) | روش غیرجراحی، در برخی موارد مؤثر | احتمال پایین موفقیت، نیاز به جراحی در آینده |
| پروتز بیضه (در صورت عدم وجود بیضه) | بهبود ظاهر، کمک به اعتمادبهنفس کودک | نیاز به جراحیهای بیشتر در آینده |
آیا بیضه پایین نیامده خودبهخود درمان میشود یا نیاز به جراحی دارد؟
در ۷۰٪ موارد، بیضه نزول نکرده تا ۶ ماهگی خودبهخود به جای طبیعی خود بازمیگردد. اما اگر بعد از این سن همچنان در جای خود قرار نگیرد، احتمال درمان خودبهخودی بسیار کم شده و نیاز به مداخله پزشکی دارد.
اگر بیضه تا ۱۲ ماهگی پایین نیاید، پزشک معمولاً جراحی ارکیوپکسی را توصیه میکند تا از مشکلاتی مانند ناباروری و پیچش بیضه جلوگیری شود.
عوارض عدم درمان بیماری عدم درمان بیضه نزول نکرده در کودکان
افزایش ابتلا به سرطان بیضه:
ریسک ابتلا به سرطان بیضه در پسران و آقایانی که بیضههای آنها بجای کیسه بیضه در شکم قرار گرفته است نسبت به سایر افراد بیشتر است.
ناباروری در بزرگسالی:
بیضه های که در کیسه بیضه و سرجای مناسب خود قرار نگرفته باشند به علت رشد نامناسب بیضه ها، تعداد اسپرم کمتر و با کیفیت کمتر تولید میکنند که میتواند ریسک ناباروری آن ها را افزایش دهد.
پیچش بیضه:
پیچش بیضه یا تورشن بیضه در کودکان اتفاقی است که در آن بیضه روی طناب بیضه که وظیفه خونرسانی به بیضه ها را دارد میافتد و خونرسانی به این عصو را مختل میکند و در نهایت باعث ایجاد در بسیار در کودک میشود.
ریسک ابتلا به تورشن بیضه در بیضه های پایین نیامده خیلی بیشتر از بیضه هایی است که در کیسه بیضه و در جای خود قرار دارند.
مراقبت های بعد از عمل بیضه نزول نکرده
- میتوانید از کمپرس یخ برای جلوگیری از التهاب ناحیه عمل استفاده کنید.
- از پوشاندن کیسه بیضه کودک با لباس های تنگ و الاستیک خودداری کنید.
- محل زخم باید خشک و تمیز نگه داشته شود تا از عفونت آن جلوگیری شود.
- تا ۱ سال بعد از عمل کودک باید تحت معاینه توسط پزشک باشد تا روند رشد بیضه ها مورد بررسی قرار بگیرد و در صورت عود مجدد بیماری سریعا اقدام درمانی صورت گیرد.
بیضه آسانسوری در کودکان چیست؟ آیا نیاز به درمان دارد؟
بیضه آسانسوری وضعیتی است که در آن بیضه گاهی از کیسه بیضه بالا میرود اما مجدداً به جای خود بازمیگردد. این حالت معمولاً طبیعی است و نیازی به درمان ندارد. اما اگر بیضه دائماً بالا بماند، باید توسط پزشک بررسی شود.
جهت دریافت نوبت و مشاوره با دکتر بهار اشجعی تماس بگیرید.
ارتباط با خانم دکتر بهار اشجعی جهت مشاوره مجازی و درمان عدم نزول بیضه در کودک و نوزاد خود
دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان است. سال ها تجربه و موارد متعدد جراحی های موفقیت آمیز در زمینه بیضه نزول نکرده در کودکان و نوزادان، دکتر اشجعی را به یکی از بهترین پزشک های اطفال برای درمان انواع بیماری های مادرزادی و غیرمادرزادی در کودکان و نوزادان هستند.
“اگر علائمی از عدم نزول بیضه در کودک خود مشاهده کردهاید، برای دریافت مشاوره تخصصی و درمان به موقع، با دکتر بهار اشجعی تماس بگیرید. جهت رزرو نوبت با شماره ۰۲۱۴۴۸۴۱۸۶۲ تماس بگیرید.”






163 دیدگاه
بیضه آسانسوری در کودکان همان عدم نزول بیضه هست؟
خیر
بیضه اسانسوری یعنی بالا و پایین رونده است که در صورت نیاز با توجه به رشد بیضه ، اسکروتوم و… جراح ممکن است تصمیم به فیکس کردن بیضه بگیرد
سلام
من گاهی مخصوصا زمانیکه بچم خیلی میدوئه، بعدش متوجه بالا رفتن بیضه در شکم ش هستم، این هم میتونه از علائم عدم نزول بیضه باشه؟
در این مورد بیضه ی اسانسوری مطرح است
بهتر است توسط جراح اطفال معاینه بشن
سلام
من باردار هستم و هنوز غربالگری نرفتم . بچم پسره
با توجه به اینکه پسر برادرشوهر عدم نزول بیضه داشت، امکان داره بالا بودن بیضه پسران ارثی بوده باشه و پسر من هم بیسضه های پایین نیاد؟ چجوری میتونم جلوگیری کنم؟
با سلام
بله ممکن است
نمیتوانید جلوگیری کنید ، فقط پس از تولد توسط جراح اطفال معاینه بشن
سلام خانمک دکتر وقت بخیر
ببخشید پسر من 1ال و 3ماهشه و هفته دیگه وقت عمل داره
میخواستم بدونم عمل بیضه کودکان چقدر زمان میبره؟
با سلام
با توجه به شرایط کودک و خود جراح تایم عمل متفاوت است
باسلام خانوم دکتر
پسرمن ۲۰ماهشه دکتر رفتیم گفتن بیضه شاید بالا باشه براش سونو نوشتن ک هم موقع معاینه و هم موقع سونو خیلی ترسیده بود و گریه میکرد ک تو سونو نوشته بود هر دو بیضه داخل لوله هستن
ولی ما خودمون تو خونه ک خابه یا ارومه معاینش میکنیم پاینه
بنظرتون ممکنه بخاطر ترسش موقع سونو و معاینه بالا رفته باشه؟؟؟؟
چیکار باید بکنیم
با سلام
بایذ همراه سونو و کودک جهت معاینه تشریف بیارید
معاینات مخصوص وجود دارد
.
سلام وقت بخیر 23 سالمه و 1 بیضه ندارم باید کار کنم؟
سلام وقت بخیر
بهتر است با اورولوژیست بزرگسالان مشورت کنید. احتمالا دچار بیضه نهفته هستید.
داشتنش دردسره
نداشتنش دردسره
من بیضه چپ م بالاس
بدبختیش اینه که دیگه سنمم رفته بالا خجالت میکشم برم دکتر
سلام پسرم الان ۶سال و یک ماه دارد و بیضه هاش داخل شکم بود حدود ۱۵ ماهگی عمل کردیم ولی همچنان نزدیک ب کیسه هست و داخل کیسه نیست چکار کنیم مشکلی میتونه برا باروری داشته باشه نگرانم در ضمن یکی از بیضه ها سایزش کوچکتره
با سلام
با توجه به اینکه میفرمایید یک بیضه رشد مناسبی نداشته حتما باید معاینه بشن و درصورت نیاز اقدام لازم صورت گیرد
میخواستم بدونم عمل بیضه کودکان سخته؟
سلام وقت بخیر
امروزبالای بیضه سمت راست حالت ورم بادست کشیدن تورم داره خطرناک نیست چه کارکنم راهنماییم کنیدپسرم۱۰ماهشه
با سلام
تورم بیضه ممکن است به دلایل مختلفی مثل هیدروسل ، تروما و… ایجاد شود
که توجه به علت آن و شدت تورم در مورد اینکه اقدامی نیاز هست یا خیر تصمیم گرفته خواهد شد
سلام خانم دکتر من اهل تبریز هستم پسر من ۶ساله.است از ۱ سالگی به دکتر بردم دکتر گفت بیضهها ی پسرم آسانسور ی است بعداً گفت نیاز به عمل داره ۴ ماه پیش به عمل بردم بازم بیضهها ش فرقی نکرده وقتی به کشاله ران فشار می دهیم میاد پایین لطفاً راهکار ی در این مورد به من بگو ید نگرانم لطفاً……
با سلام
حتما جهت معاینه به همراه خلاصه پرونده ی اولین جراحی و مدارک پزشکی به جراح اطفال مراجعه بفرمایید ،
🙏🙏🙏🙏
سلا
بیضه های پسر پایین نیومدن حلا باید عمل کنه
میخواستم بدونم عملش با بیهوشی انجام میشه یا بصورت سرپایی
با سلام با توجه به سن کودک و رشد کیسه اسکروتوم و محل قرار داشتن بیضه ها درمورد جراحی تصمیم گرفته خواهد شد
دکتر اشجعی فوق العاده هستن
4ماه پیش پسر 5ماهمو که نهان بیضگی داشت بردم پیش دکتر و بدون هیچ عوارضی بیضه نزول نکرده بچمو خوب کردن.
همینجا ازتون تشکر میکنم خانم دکتر
نبودن بیضه در کیسه برای نوزاد 2 ماهه خطرناکه؟
سلام
باید تحت نظر جراح اطفال باشن
با توجه به شرایط نوزاد تصمیم گرفته خواهد شد