درمان انسداد روده در کودکان، علت و علائم انسداد روده در کودکان و نوزادان
انسداد روده در کودکان، یک وضعیت اورژانسی است که مانع عبور طبیعی مواد غذایی، مایعات و گاز در دستگاه گوارش میشود و میتواند باعث درد شدید شکم، تغییرات در عادات دفع، تورم شکم و تهوع شود. شناخت علائم و علل این بیماری و درمان به موقع آن برای پیشگیری از عوارض جدی حیاتی است.
انسداد روده در کودکان چیست؟
انسداد روده یا گرفتگی روده یکی از مشکلات جدی در کودکان است که عبور مواد غذایی، مایعات و حتی گاز را در دستگاه گوارش با مشکل رو به رو میکند.
ابتلا به این عارضه در کودکان میتواند خروج مواد دفعی را از روده کوچک یا روده بزرگ میسر نسازد و در نهایت کودک علائم ناراحت کننده ای مانند درد شدید در ناحیه شکم یا ابتلا به یبوست را تجربه کند.
علل بروز این بیماری در افراد متفاوت است. معمولاً این بیماری بیشتر در کودکان زیر چهار سال بروز می کند. البته ممکن است در نوزادان به علت اختلالات مادرزادی و فتق به وجود آید.
علائم انسداد روده چیست؟
زمانی که کودکان به انسداد روده دچار میشوند ممکن است برخی از علائم زیر را تجربه کنند، از جمله:
درد در شکم
شاید بتوان گفت درد در قسمت شکم و پیچ خوردگی روده یکی از رایجترین علائم است که همراه با بیماری بروز پیدا می کند. درد شکمی میتواند به صورت ناگهانی بروز پیدا کند و شدت زیادی داشته باشد یا حتی به صورت محدود در یک ناحیه مشخص حس شود. علت وجود درد در شکم فشاری است که مدفوع و گاز موجود در روده به ناحیه شکم وارد میکند.
تورم شکم
وقتی روده مسدود شود مایعات درون شکم، مدفوع و گاز در روده محبوس میشود. در این حالت شکم از حالت عادی خارج شده و حالت برآمده و متورم میگیرد. این عارضه سبب درد شکمی و تغییرات در عادات دفع میشود و در نهایت کودک را در معرض یبوست و تخلیه نامنظم مدفوع قرار میدهد.
تهوع و استفراغ
انسداد روده در کودکان موجب بروز حالت تهوع و استفراغ در آنها میشود. در واقع مسدود شدن روده سبب آزار معده شده و منجر به خروج ناگهانی محتویات داخل معده میشود. هرچه انسداد روده شدیدتر باشد، حالت تهوع و استفراغ نیز شدیدتر خواهد بود. در واقع وقتی محتویات روده نتوانند از بدن خارج شوند، معده را تحریک می کند و در نهایت این فرآیند سبب بروز علائمی نظیر تهوع در کودکان میشود. در صورتی که فشار روده بر معده بیشتر باشد استفراغ رخ می دهد.
شماره مطب دکتر بهار اشجعی: ۴۴۸۰۶۶۶۸ – ۰۲۱
تغییر در رفتار روده
مسدود شدن روده در کودکان با تغییراتی در عملکرد آن همراه است. در این حالت مدفوع سفت و خشک شده و به سختی از روده عبور میکند. عدم تخلیه مدفوع سبب افزایش فشار به معده و روده میشود و کودک را به سایر علائم دچار میکند.
تب
در برخی مواقع تب به عنوان یکی از علائم این بیماری شناخته می شود. وقتی مدفوع و محتویات روده از روده عبور نکنند و به سمت پایین رانده نشوند، منجر به تجمع باکتری و ویروس ها در ناحیه روده می شوند که باعث تب خواهند شد. از طرف دیگر اگر در بدن عفونت های قبلی وجود داشته باشد، انسداد روده این عفونت ها را تشدید میکند و در نهایت منجر به تب میشود.
تعریق بیش از حد کودک
در صورتی که این بیماری همراه با استفراغ و تب همراه باشد، سبب تشدید تعریق در کودک می شود. در واقع بدن برای اینکه با عفونت و التهاب مبارزه کند، فعالیت بیشتری انجام میدهد. هرچند که تعریق شدید در کودکان یکی از علائم این بیماری است؛ اما نمیتوان به تنهایی آن را عاملی برای تشخیص انسداد روده در کودکان دانست.
از جمله علائم دیگر انسداد روده می توان به موارد زیر اشاره کرد.
- تب
- یبوست
- گرفتگی شکم
- تغییر در رفتار روده
- عدم دفع گاز در کودک
- ناتوانی در اجابت مزاج
- بزرگ شدن غیر طبیعی شکم
- مخاط ژله ای خونی روی مدفوع
- استفراغ مایل به سبز رنگ که ممکن است دفعات آن روز به روز بیشتر شود.
” انسداد روده در کودکان یکی از موضوعات نگران کننده ای است که اگر به هر دلیلی نادیده گرفته شود و درمان نشود، عواقب جبران ناپذیری برای سلامتی کودک به همراه خواهد داشت. “
دلایل انسداد روده در کودکان چیست؟
دلایل زیادی وجود دارد که سبب انسداد روده در کودکان می شود. از جمله دلایل بروز این بیماری در کودکان می توان به مواردی نظیر موارد زیر اشاره کرد:
- دیابت در کودکان
- کم کاری تیروئید کودک
- انگل رودهای در کودکان
- عوارض عملهای جراحی در کودکان
- چرخش های رودهای و پیچش رودهها
- باقی ماندن مدفوع در شکم کودک و سفت شدن آن
فرم رزرو نوبت اینترنتی دکتر بهار اشجعی
تشخیص انسداد روده در کودکان
- معاینه فیزیکی: پزشک با گوشی پزشکی به صداهای روده گوش میدهد. کاهش یا فقدان صدا نشانه اختلال جدی است
- تصویربرداری: شامل سیتی اسکن (CT Scan) برای تصاویر سهبعدی از شکم، سونوگرافی برای بررسی ساختارهای داخلی و رادیوگرافی ساده برای مشاهده تجمع گاز و مایع در روده
- تنقیه: در برخی موارد به عنوان روشی تشخیصی و درمانی به کار میرود
- آزمایش خون: جهت بررسی عفونت و وضعیت عمومی بیمار
آیا انسداد روده در کودکان قابل درمان است؟
اگر این بیماری در زمان درست درمان نشود، به دلیل عدم خونرسانی مشکلاتی نظیر عفونت شکمی و پارگی دیواره روده را برای کودکان به دنبال خواهد داشت. خوشبختانه انسداد روده در کودکان درمان دارد و درمان به موقع سبب بهبودی کامل اطفال میشود. اکثر بیماران در بیمارستان بستری شده و بعد از گذراندن دوره نقاهت و درمان مرخص میشوند. با این حال باید بدانید که بهترین کار پیشگیری است. برای داشتن روده سالم باید تغذیه سرشار از فیبر داشته باشید. بیمار بعد از جراحی می تواند با مصرف غذاهای مناسب و نوشیدن آب کافی هر گونه اختلال و عوارض جراحی را کنترل کند.
بیشتر بخوانید: علائم تنگی مجرای ادرار در کودکان
جراحی انسداد روده در کودکان
بیشتر والدین وقتی میفهمند که فرزندشان به این بیماری مبتلا است راجب ضرورت عمل جراحی نگران می شوند؛ اما اگر در مورد این بیماری اطلاعات موثق داشته باشند متوجه میشوند که جای نگرانی وجود ندارد.
عمل جراحی زمانی از طرف پزشک پیشنهاد می شود که درمان های دیگر بر روی بیمار کارساز نباشد. با این حال باید بدانید که جراحی برای از بین بردن انسداد میتواند از پیشرفت این بیماری جلوگیری کند. البته باید بدانید که این بیماری با یبوست متفاوت است. انسداد روده همراه با علائمی که در قسمت بالا اشاره کردیم ظاهر میشود اما یبوست ممکن است دورهای باشد. همچین در برخی مواقع یبوست برخلاف انسداد روده با روشهای خانگی درمان میشود.
Pediatric small bowel obstructions have a variable etiology, with processes that can be divided into acute intestinal obstructions and chronic, partial intestinal obstructions. These conditions can be further subdivided into those that present in the immediate postnatal period (congenital intestinal obstructions) and those that occur later in childhood. (See Etiology, Presentation, and Workup.)
انسداد روده کوچک کودکان دارای یک علت متغیر است، با فرآیندهایی که می توان آنها را به انسداد حاد روده و انسداد مزمن و جزئی روده تقسیم کرد. این شرایط را می توان بیشتر به مواردی که در دوره فوری پس از زایمان (انسدادهای مادرزادی روده) و آنهایی که بعداً در دوران کودکی رخ می دهند تقسیم کرد. (به علت شناسی، ارائه و کار مراجعه کنید.)
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت مشاهده هر یک از نشانههای زیر، بدون تاخیر به پزشک مراجعه کنید:
- درد شکم مداوم و شدید
- تورم و سفتی شکم
- یبوست یا عدم دفع گاز
- تهوع و استفراغ مکرر
- بیحالی و تب
2 دیدگاه
پیچ خوردگی روده در کودکان همان انسداد روده هست؟
یا عملی هست که باعث اسنداد روده میشه؟
پیچ خوردگی روده یکی از عواملی است که میتواند باعث انسداد شود