تفاوت پرولاپس رکتوم و بواسیر چیست؟
شاید بسیای از افراد این سوال برایشان پیش بیاید که پرولاپس رکتوم یا افتادگی روده (Rectal prolapse) چه تفاوتی با بواسیر یا همان همورئید (hemorrhoids) در کودکان دارد؟ آیا راهی برای تشخیص این دو عارضه وجود دارد یا خیر؟ ما در این مقاله قصد داریم تفاوت های عمده این دو بیماری مقعدی را در کودکان به شما بگوییم پس تا انتهای مطلب همراه ما باشید:
بواسیر یا هموروئید در کودکان
بواسیر از بیماری های مقعدی در کودکان است که شیوع بالایی در بین آنها ندارد اما با این حال در برخی از کودکان مشاهده میشود. این عارضه در اثر فشار به پایه های عروقی در اطراف مقعد به توده یا برجستگی های خونی تبدیل میشود. ایت توده ها به رنگ آبی تا کبود رنگ و یا در بعضی موارد به رنگ روشن تر مشاهد شده و برای کودک بسیار دردناک است.
بواسیر به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم میشود که نوع داخلی آن اغلب با خون ریزی بدون درد همراه است. ولی نوع خارجی آن دردناک و در صورت پارگی تود ها باعث خونریزی میشود.
علائم بواسیر یا هموروئید در کودکان
بیماری مقعدی بواسیر در اطفال با برخی علائم همراه است از جمله:
- خونریزی: ممکن است در لباس زیر فرزندتان یا در فواصل دفع متوجه خونریزی و لکه های خون شوید.
- درد شدید: این علامت میتواند سبب شود که کودک از عمل دفع امتناع کند یا حتی هنگام نشستن اذیت شود و از پوزیشن های مختلف نشستن جلوگیری کند.
- اندازه های مختلف بواسیر: اگر والدین دقت کنند ممکن است متوجه این موضوع شوند که توده های بواسیر در ساعات مختلف از شبانه روز اندازه های متفاوتی دارد (گاهی بزرگ تر و گاهی کوچک تر) که این امر طبیعی است زیرا همانطور که به آن اشاره کردیم بواسیر در اثر متورم شدن رگ های اطراف مقعد به وجود میآید و طبیعی است که در برخی حالات به دلیل فشار بیشتر به ناحیه نشیمنگاهی، تجمع خون در پایه های عروقی بیشتر باشد و در نتیجه باعث بزرگ تر شدن توده های هموروئید یا بواسیر در کودک شود.
جهت ارتباط با یکی از بهترین متخصصان کودک و نوزاد با ما تماس بگیرید.
دلایل بروز بواسیر در کودکان
یکی از شایع ترین دلایلی که سبب بروز بواسیر در کودکان میشود میتوان به یبوست مزمن و فشار آوردن به ناحیه رکتوم در طول اجابت مزاج اشاره کرد. علاوه بر آن عوامل دیگری نیز در ایجاد بواسیر در کودکان دخیل اند از جمله:
- ژنتیک و وراثت
- نارسایی مزمن کبدی در کودکان
- عدم فعالیت و تحرک در طول روز
- نشستن رو سطوح سخت برای مدت زیاد
و …
پرولاپس در کودکان
پرولاپس یا افتادگی رکتوم تقریبا 3 درصد از جمعیت کودکان را درگیر میکند. این بیماری مقعدی در اثر افتادگی و بیرون زدگی ناحیه انتهایی روده بزرگ و عبور از عضله اسفنکتر به خارج از بدن پدید میآید.
In the past, rectal prolapse was described in up to 20% of individuals with cystic fibrosis. However, current reports estimate an incidence of 3% of children with the disease.
” در گذشته، پرولاپس رکتوم در 20 درصد از افراد مبتلا به فیبروز کیستیک توصیف شده بود. با این حال، گزارش های فعلی میزان بروز 3 درصد از کودکان مبتلا به این بیماری را تخمین می زند.”
علائم پرولاپس در کودکان
اصلی ترین نشانه پرولاپس رکتوم در کودکان (افتادگی روده) مشاهده بیرون زدگی بخشی از راست روده از دهانه مقعد است که به صورت یک توده قرمز رنگ دیده میشود. از دیگر علائم پرولاپس رکتوم در کودکان میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خروج مخاط و خون همراه مدفوع
- بی اختیاری مدفوع در کودکان
- بی اشتهایی و احساس سیری
- خارش و سوزش در مقعد
جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره یبماری پرولاپس رکتوم در کودکان میتوانید مقاله “پرولاپس رکتوم در کودکان” را مطالعه کنید.
منشاء و علت بروز پرولاپس در کودکان
زمانی که عضلات راست روده و رباط هایی که رکتوم را نگه میدارند تضعیف شوند این عارضه در کودک پدید میآید. برخی از عواملی که سبب بروز بیماری پرولاپس در رکتوم میشود میتوان موارد زیر را نام برد:
آسیب نخاعی
اسهال مزمن
اختلالات مادرزادی مانند بیماری هیرشپرونگ
و …
برای مشاوره و تعیین وقت با بهترین پزشک و جراح اطفال با شماره تماس بگیرید.
*جدول تفاوت بواسیر و پرولاپس رکتوم در کودکان*
پرولاپس در کودکان |
بواسیر در کودکان |
بیرون زدگی قسمتی از رکتوم |
سیارگ های متورم در اطراف مقعد |
قرمز تیره |
آبی تا کبود |
خروج خون و مخاط از مقعد |
مشاهده لکه های خونی |
یک توده بزرگ و بیرون زده از دهانه مقعد |
مشاهده یک یا چند توده در اطراف مقعد |
بی اختیاری مدفوع دارد |
بی اختیاری مدفوع ندارد |
ضعیف شدن عضله و رباط های رکتوم |
فشار زیاد به سیاهرگ های رکتوم |
بی اشتهایی و احساس سیری در کودک |
مشکلی در اشتها کودک به وجود نمیآید |
منشاء میتواند اسهال و یبوست مزمن باشد |
منشاء میتواند یبوست مزمن باشد |
درمان به صورت دستی یا جراحی |
دارو درمانی و جراحی |
راه های درمانی بواسیر و پرولاپس در کودکان
روش های درمانی بواسیر و پرولاپس در کودکان با توجه به منشاء بیماری و سن کودک متفات است اما با این حال راه های مختلفی برای درمان وجود دارد که به هر یک از آنها جدا گانه میپردازیم:
درمان بواسیر یا هموروئید در کودکان
- نشستن در آب گرم دو بار در روز
- افزایش نوشیدن مایعات خصوصا آب
- مصرف دارو طبق دستور پزشک اطفال
- استفاده از ملین ها و نرم کننده های مدفوع
- تغییر رژیم غذایی کودک و افزایش میزان فیبر دریافتی
- استفاده از پماد یا کرم های موضعی مخصوص طبق دستور پزشک
- انجام جراحی بواسیر در کودکان در موارد شدید تر که به صورت سرپایی است و عارضه ایی برای کودک ندارد.
درمان پرولاپس رکتوم در کودکان
- استفاده از ملین ها و نرم کننده های مدفوع
- تغییر عادات غذایی و افزایش میزان فیبر دریافتی
- در صورت خفیف بود پرولاپس رکتوم در کودکان پزشک میتواند به صورت دستی بیرون زدگی را به داخل مقعد برگرداند.
برای آشنایی بیشتر با روش درمان پرولاپس رکتوم در کوذکان اینجا کلیک کنید.
استفاده از مداخلات جراحی برای درمان پرولاپس رکتوم در کودکان
” اگر فرزندتان به بیماری پرولاپس رکتوم مبتلا شده است خواهشمندیم از درمان های خانگی و درمان های سر خودی پرهیز کنید و برای بهبود وضعیت دلبندتان به پزشک متخصص مراجعه فرمایید”
- اسکلروتراپی (sclerotherapy)
- انجام رکتوپکسی (rectopexy)
- سرکلاژ تیرش (Thiersch cerclage)
- رزکسیون ترانس مقعد (trans-anal resection)
- رزکسیون سیگموئید لاپاراسکوپی (laparoscopic sigmoid resection)
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان پرولاپس رکتوم در کودکان با جراحی اینجا کلیک کنید.
نتیجه گیری
ما در این مقاله به معرفی بیماری بواسیر و پرولاپس در کودکان، علائم هشدار دهنده، دلیل بروز و تفاوت های عمده آن پرداختیم و در ادامه متن توضیح مختصر از آنچه که تاکنون گفتیم آورده ایم:
- بواسیر در کودکان، سیاهرگ های متورمی است که به صورت توده هایی در اطراف مقعد و رکتوم ظاهر میشوند.
- توده های ایجاد شده در بواسیر در اثر وارد شدن فشار زیاد به ناحیه رکتوم و مقعد به وجود میآیند.
- پرولاپس در کودکان در اثر بیرون زدن بخش انتهایی رکتوم از مقعد صورت میگیرد.
- بیرون زدگی رکتوم به دلیل شل و ضعیف شدن عضلات این ناحیه و رباط های نگه دارنده رکتوم صورت میگیرد.
- علائم شایع بواسیر شامل: ظاهر شدن توده هایی در اطراف مقعد، خونریزی، احساس سوزش و خارش، احساس درد شدید در ناحیه مقعدی میباشد.
- علائم شایع پرولاپس شامل: بیرون زدگی توده ایی قرمز رنگ از مقعد و خروج خون و مخاط هنگام دفع مدفوع میباشد.
- روش های درمانی بواسیر در کودکان در گام نخست تغییر در رژیم غذایی و عادات ناسالم است و بعد از دارو درمانی کمک میگیرند. در صورت حاد بودن مشکل طفل از مداخلات جراحی کمک میگیرند.
- اگر پرولاپس خفیف باشد پزشک با روش دستی بیرون زدگی را به مقعد باز میگرداند و در موارد دیگر به کمک روش های جراحی کودک را درمان میکنند.
برای ارتباط با دکتر بهار اشجعی میتوانید از طریق شماره تماس یا فرم تماس قرار داده در سایت اقدام نمایید.