بطور متوسط از هر 10 نوزادی که متولد می شود یک نوزاد مبتلا به فتق کشاله ران یا به عبارتی فتق بیضه است. همچنین احتمال وجود فتق یا هرنی کشاله ران در پسران 6 تا 8 برابر دختران است، اما این بدان معنا نیست که هرنی کشاله ران در دخترها وجود ندارد.
بعد از فتق کشاله ران شایع ترین فتق شکمی شایع میان کودکان فتق ناف می باشد که در مقاله ای جداگانه بصورت کامل درباره آن صحبت کرده ایم.
به منظور این که بتوانید این بیماری را در نوزاد یا کودک خود شناسایی کرده، مناسب ترین و بهترین راه های تشخیصی و درمانی را به موقع پیگیری نمایید، لطفا تا انتهای این مطلب با ما همراه باشید.
فتق کشاله ران یا فتق مغبنی (Inguinal hernia) شایع ترین فتق میان کودکان و نوزادان است و زمانی اتفاق می افتد که بخشی از روده کودک به دلیل فشاری که به قسمت انهایی شکم کودک وارد میشود، وارد ورودی و یا دهانه کشاله ران کودک شود و ایجاد یک توده ملتهب و برآمده کند.
بیشتر بخوانید: انواع هرنی در کودکان
علت بروز فتتق کشاله ران یا هرنی اینگوینال در کودکان و نوزادان، ضعف دیواره شکم و ماهیچههای شکمی است که در بدو تولد در بعضی از بچه ها وجود دارد.
با رشد جنین پسر و در دوران بارداری، بیضه ها درون شکم تشکیل میشوند سپس از طریق کانال شکم به سمت کیسه بیضه حرکت میکنند؛ پس از تولد نوزاد کانال کشاله ران یا اینگوینال بسته می شود تا مانع برگشت بیضه ها به شکم شود.
اگر این ناحیه بصورت کامل بسته نشود بخشی از روده می تواند وارد کانال اینگوینال شده و باعث ایجاد فتق بیضه شود.
شایع ترین نشانه فتق بیضه یا همان هرنی اینوگوینال در کودکان مشاهده یک توده در ناحیه کشاله ران یا کیسه بیضه است که اغلب با علائم زیر همراه است:
ابتلا به هرنی کشاله ران در کودکان معمولا از نوزادی تا سنین 5 سالگی بسیار رایج است. در دوران نوزادی فتق بیضه در نوزادان نارس بیشتر از همه شایع است. در موارد زیر کودکان بیشتر در معرض ابتلا به فتق اینگوینال میشوند:
گاهی ممکن است که والدین با دیدن ورم و التهاب در کشاله ران کودک خود دچار این دوگانگی شوند که آیا کودکشان به هرنی اینگوینال (فتق کشاله ران) مبتلا شده و یا هیدروسل.
هیدروسل میتواند شبیه به فتق کشاله ران (فتق مغبنی) باشد اما از آنجایی که ماهیت بیماری متفاوت است نمیتوان آنها را یکسان دانست.
هیدروسل در کودکان در اثر آب آوردن کیسه هیدروسل در بیضه رخ میدهد و هیچ دردی به همراه ندارد. اما فتق اینگوینال در کودکان بیرون زدگی بخشی از روده در اثر بسته نشدن کانال مغبنی یا همان کاشله ران در زمان شکل گیری جنین است.
اگر میخواهید مطمئن شوید که کودک شما به هیدروسل مبتلا شده و یا فتق کشاله ران، میتوانید به پزشک متخصص اطفال در همین زمینه مراجعه کنید و اقدامات لازم برای درمان را پیش بگیرید.
اولین قدم برای تشخیص هرنی اینگوینال در کودکان، معاینه فیزیکی است. دکتر اطفال با فشار دادن بیرون زدگی کشاله ران بررسی میکند که آیا اندازه توده تغییر میکند یا خیر. سپس جهت کسب اطمینان بیشتر از بابت ابتلا به فتق کشاله ران، از روشهای زیر برای معاینات بیشتر استفاده میکند:
طبیعتاً وقتی سوراخی در ناحیه کشاله ران کودکان وجود داشته باشد، می تواند عوارضی را برای کودک بر اساس عضوی که از آن سوراخ غیر عادی خارج می شود به همراه داشته باشد که بر اساس جنسیت کودک این عوارض ممکن است متفاوت باشد و برای درمان باید به پزشک متخصص و فوق تخصص جراحی اطفال مراجعه شود.
عوارض احتمالی عدم درمان به موقع فتق کشاله ران در نوزادان و کودکان، موارد زیر را در بر می گیرند:
دیگر عوارضی که فتقکشاله ران در کودکان (هرنی اینگوینال) میتواند داشته باشد عبارتند از:
تمامی این خطرات با قرار دادن کودک مبتلا تحت نظر پزشک یا جراح متخصص فتق کشاله ران و انجام جراحی فتق کشاله ران در زمان مناسب، قابل پیشگیری هستند.
معاینه فیزیکی با هدف بررسی برآمدگی در ناحیه کشاله ران کودک یا کانال مغبنی و درمان فتق توسط دکتر فتق کشاله ران کودکان انجام می گیرد. ممکن است در طی این فرآیند از کودک خواسته بشود که در حالت ایستاده سرفه کند تا فتق کشاله ران، موقعیت برجسته تری پیدا کند.
هرنی اینگوینال یا فتق کشاله ران در کودکان درمان دارویی ندارد، در صورتی که فتق کشاله ران یا هرنی اینگوینال در کودکان، طبق تشخیص دکتر متخصص فتق و جراح اطفال برای جلوگیری از عوارض جدی، عمل جراحی فتق کشاله ران بهترین راه درمان این بیماری است.
باتوجه به بخشی از مقاله ای که در سایت mayoclinic.org آمده است:
Most inguinal hernias enlarge over time if not repaired surgically. In men, large hernias can extend into the scrotum, causing pain and swelling.
اکثر فتق های اینگوینال اگر با جراحی ترمیم نشوند به مرور زمان بزرگ می شوند. در مردان، فتق های بزرگ می توانند به داخل کیسه بیضه کشیده شوند وباعث درد و تورم شوند.
جهت ارسال تصاویر در تلگرام و تعیین وقت مشاوره با دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید.
فتق کشاله ران (هرنی اینگوینال) در کودکان به محض تشخیص باید جهت اقدام درمانی به فوق تخصص جراحی اطفال ارجاع داده شود. در صورت عدم درمان به موقع میتواند منجر به صدمات جبران ناپذیر به بیضه ها یا تخمدان ها شود. بهتر است والدین گرامی بدانند، در صورت گیر افتادن یا اصطلاحا استرانگوله شدن روده ها در ساک فتق، ممکن است روده سیاه شده و یا خدای نکرده منجر به مرگ کودک شود.
در صورتی که فتق کشاله ران کودک (هرنی اینگوینال) بزرگ باشد یا به یک عارضه دردناک تبدیل شده باشد، به انجام عمل اورژانس فتق کشاله ران توسط فوق تخصص جراحی کودکان و یک دکتر خوب برای عمل فتق نیاز است.
عمل جراحی های فتق کشاله ران بصورت سرپایی انجام می شود.
جراحی فتق اینگوینال یا همان فتق بیضه در کودکان تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی انجام میشود. در این جراحی در ناحیه کشاله ران برشی ایجاد میشود تا پارگی هرنی مشخص شود. سپس آن قسمتی که دچار پارگی شده است ترمیم شده و برای جلوگیری از عود مجدد لایهای توری به نام مش بر روی محل پارگی فتق قرار میگیرد. در نهایت کشاله ران بخیه زده شده و محل جراحی پانسمان میشود.
جراحی فتق در کودکان در مدت زمان بسیار کوتاهی انجام میشود که بعضا مدت زمان آن در دختران بسیار کوتاه تر نیز میباشد.
در صورت تمایل می تواند جهت تعیین وقت معاینه با خانم دکتر بهار اشجعی اینجا کلیلک کنید یا سوالات خود را در انتهای همین صفحه از دکتر بهار اشجعی، متخصص جراحی اطفال و کودکان بپرسید.
مراقبت هایی که لازم است والدین کودکان مبتلا بعد از جراحی و درمان فتق کشاله ران (هرنی اینگوینال) پیگیری کنند، به شرح زیر هستند:
اگر سوالی درباره روش درمان فتق کشاله ران (هرنی اینگوینال) در کودکان و نوزادان دارید می توانید در انتهای همین مطلب سوالتان را با دکتر بهار اشجعی، فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان مطرح کنید.
برای درمان فتق کشاله ران در کودک خود باید به جراح اطفال یا اورولوژیست اطفال مراجعه کنید. تا قبلاز 18 سالگی جراح اطفال میتواند در درمان و جراحی فتق کشاله ران فرزندتان، به شما کمک کند. بعد از 18 سالگی باید به اورولوژیست و جراح بزرگسالان مراجعه کنید.
مناسب ترین گزینه برای درمان قطعی فتق اینگوینال در کودکان، کسی است که فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان باشد، به ظرافت جراحی فتق کشاله ران آگاه باشد و دوره جراحی فتق کشاله ران را پشت سر گذاشته باشد.
زمانیکه که بخشی از روده از بخشی که دارای ضعف عضلانی است بیرون بزند باعث بروز فتق در ناحیه کشاله ران یا هرنی اینگوینال می شود که برای کودک که دارای آستانه درد پایینی است بسیار دردناک است بنابر این از والدین انتظار می رود با مراجعه به متخصصان جراحی اطفال، هرچه سریعتر برای درمان این عارضه اقدام کنند تا از هرگونه آسیب احتمالی به اندام های کودک جلوگیری شود.
قیمت جراحی فتق کشاله ران برای کودکان با توجه به وسعت بیماری، پزشک معالج انتخابی و بیمارستانی که عمل فتق کشاله ران در آن انجام می گیرد، مشخص می شود. بنابراین لازم است که برای آگاهی از هزینه دقیق جراحی فتق کشاله ران، به صورت حضوری برای معاینه فیزیکی کودک خود مراجعه کنید.
به محض مشاهده هرگونه نشانه ای از ناراحتی یا تغییر جسمی در ناحیه کشاله ران کودک، باید برای درمان و تشخیص صحیح بیماری نوزاد یا کودک خود به پزشک متخصص مراجعه کنید.
همانطور که گفته شد، فتق کشاله ران بصورت التهاب و تورم بدون درد خودش را نشان میدهد که به محض مشاهده این توده متورم باید اقدامات درمانی از سر گرفته شود، درصورتیکه کودک در محل فتق، همراه باغ التهاب و تورم اح0ساس درد نیز داشته باشد، نشان دهنده وخامت اوضاع است که باید اقدام اوروژانسی برای کودک انجام شود تا از سیاه شدن روده و بروز خطر جانی برای کودک جلوگیری شود.
با توجه به اینکه بیماری فتق کشاله ران یک بیماری شایع میان نوزادان به ویژه نوزادان پسر می باشد، معاینات سریالی و دوره ای کودکان را جدی گرفته و کوک خود را به موقع نزد پزشک ببرید تا در صورت تشخیص بیماری فتق کشاله ران یا هرنی اینگوینال، درمان به موقع و مناسب برای کودک عزیز شما صورت گیرد.
دکتر بهار اشجعی، دکتر جراح فتق کودکان و نوزادان در تهران همه روزه آماده مشاوره و پاسخگویی به شما عزیزان در مطب، بیمارستان لاله و بیمارستان کودکان تهران هستند.
دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان با استفاده از تکنیک های روز دنیا و دستگاه های مجهز و پیشرفته به انجام جراحی فتق کشاله ران در بیمارستان های لاله و بیمارستان کودکان تهران می پردازد. جهت دریافت وقت مشاوره و ویزیت می توانید از طریق شماره تماس های قرار داده شده در سایت با ایشان در ارتباط باشید.
جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان و عمل جراحی فتق کشاله ران یا فتق مغبنی در کودکان توسط دکتر بهار اشجعی می توانید در تلگرام یا اینستاگرام با ایشان در ارتباط باشید.
آیا این مطلب برایتان مفید بود؟
روی ستاره کلیک کنید تا به این مطلب امتیاز دهید!
میانگین امتیازها: 3.8 / 5. تعداد رایها: 32
42 دیدگاه
سلام پسرم ۴ماهشه یه هفته پیش برا علائم سرماخوردگی و دستشویی زیاد طی دوروز بردیمش بیمارستان طبی کودکان بعد دکتره گفت پوشاک رو باز کنید نگاه کرد گفت فتق شده باید ببری سونوگرافی و بعددکتر تشخیص میده نیاز به جراحی داره یا نه….ولی از علائمی که تو اینترنت نگاه میکنیم هیچی نداره نه گریه بیش از حد نه ورم در ناحیه ران و نه از اشتهاش کم شده حالا خواستم نوبت بگیرم بیارم مطب به شما نشون بدم ببینیم نظر شما چیه یکم مسیرمون دوره یجوری باید بیایم که زیاد معطلی نداشته باشیم
با سلام
فتق در اغلب موارد علامتی ندارد به همراه کودک و سونو گرافی تشریف بیاورید
سلام خانم دکتر پسرم فتق داره ازاین ورم یبوست شدید برا عمل جراحی به مشکل بر نمیخوره
با سلام
یبوست ممکنه باعث فشار به دیواره و افزاش اندازه ی فتق بشود
مشکلی ایجاد نمیشه دارو. جهت یبوست هم تجویز خواهد شد
سلام خانم دکتر دخترم دوساله هست چهارماه پیش شماگفتین باید عمل شه ولی بخاطرهزینش نتونستم الان خیلی قصه میخورم که مشکلش بزرگ تر نشه اگه بمونم تانوبت دولتی که ۶ما بعد عیب نداره
با سلام
به درمانگاه بیمارستان مرکز طبی مراجعه کنید تا مدارک بررسی بشن و کودک معاینه بشه
سلام خسته نباشید خانوم دکتر پسرم ۹ ماهشه فتق کشاله ران دار ه خیلی درد داره عمل جراهی میشه یا تا یکسالی عمل نمیشه
با سلام درمورد سن مناسب برای عمل فتق کشاله ی ران با توجه به شرایط کودک و اندازه ی فتق تصمیم گرفته میشود
و در صورتی که نیاز به جراحی باشد در همین سن انجام خواهد شد
خانم دکتر پسرم ۱۸ماهشه فردا واکسن داره امروز بعد از کلی زور زدن حالت فتق شد سمت راست بیضش ببرم واکسنو بزنم یا اول ببرم دکتر برا فتقش هیچ درد و بیقراری ام نداره و بعد از چند دقیقه فتقش رفت داخل؟
بر سلام واکسن رو تزریق کنید
و فتق درد نداره ، وقتی دردش شروع بشه یعنی علائپ اینکاسره شدن که خطرناکه
بهتره زودتر جهت بررسی به جراح اطفال مراجعه نمایید
سلام خانم دکتر دخترم یک نیم ساله هست ۷ مامیشه ازفتقش خبر شدم الان نوبت عملش سال بعد برج چهاره فتق کشاله ران منتظر بمونم یاخطرناکه
با سلام با توجه به شرایط کودک و خود فتق میشود گفت که اورژانس هست و یانه
سلام وقت بخیر پسرم ۴ماهشه ۲ماه پیش عمل باد فتق کشاله ران داشت بخیه هاش یکماه بعد افتادن گفتن نوع کشیدنی نیستن و یک هفته بعد افتادن ختنه اش کردیم الان ۲هفته میگذره بیضه هاش تغییرشکل میدن بزرگ میشن در صورتی ب حالت عادی برمیگردن ک انگار آب داخلش ب داخل مثانه اش رفته و دور بیضه ها است اینطوری جا به جا میشن بنظر شما دوباره باد فتق است؟
با سلام حتما باید معاینه بشن
سلام خانوم دکتر خسته نباشید درموردهزینه هیچ وقت حرف نمیزنید واینکه آیا توبیمارستان دولتی مشغول نیستین؟؟؟
با سلام هزینه ی تمامی خدمات طبق تعرفه ی بیمارستان ها هستش
بله بیمارستان مرکز طبی اطفال هم هستم
عمل فتق نوزاد چقدر طول میکشد؟
سلام
برای تشخیص نیاز به شرح حال دقیق ، معاینه و سونو و… هست
سلام خسته نباشید پسرم ۹ ماهشه ۸ ماهه به دنیا امد از طریق سنوگرافی متوجه شدیم هیدروسل و فتق بیضه داره اما ورم نداره که مشخص باشه پزشک تشخیص داد تا یکسالگی صبر کنیم و بعد اقدام به جراحی کنیم آیا ممکنه خود به خود خوب بشه و اصلا نیاز به جراحی نباشه؟؟؟
سلام تصمیم گیری با توجه به سونو و معاینات انجام میشود
سلام خسته نباشید ببخشید پسرم ۹ ماهشه و ۸ ماهه به دنیا اومد ۲ ماه پیش متوجه شدیم هیدروسل و فتق بیضه سمت راست داره پزشک گفت تا یکسالگی صبر کنیم بعد جراحی آیا ممکنه اصلا نیاز به جراحی نباشه و خود به خود خوب بشه بیضشم اصلا تورمی نداره که مشخص کنه از طریق سنوگرافی متوجه شدیم
سلام
اگر هیدروسل ارتباطی نباشد بهتره صبر کنید ممکنه جذب بشه
سلام وقت بخیر
کودکانی که این عمل را انجام میدهند در آینده و زمان نوجوانی میتونن زندگی عادی داشته باشن و ورزش های سنگین انجام بدهند یا همیشه باید رعایت کنن؟
بله میتوانن زندگی عادی داشته باشن
پسرم سه سالش است چهار روز میشه باد فتق دیدم والان هم هیچ علایمی نداره دیده نمیشه باد فتق سونو دادم گفت باد فتق است متخصص جراحی کودکان بردم گفت جراحی فتق باید انجام بشه دو روز بعد بیا تاجراح کنم من دو دله استم چون پسرم خوب سرحال است ودیگه باد فتق هم دیده نمیشه ایاجراح کنم یانه بعد شبا دردهم نداره خیلی لج باز است گریه میکنه وچیغ داد میکشه ایا بعد عمل چیغ داد بکشه باعث باز شد بخیه نمیشه
با سلام در مورد جراحی باید با توجه به معاینه و جواب سونو گرافی تصمیم گرفته شود .
سلام خسته نباشیدخانم میبخشیدیک سوال داشتم پسرم دوسال وسه ماهش هست عمل فتق سمت راست انجام داده الایک هفتس اماهنوزورم بیضش همون سمت راست کم نشده وازقبل مقدارکمی هیدروسل داشت ایاطبیعیه وبه مرورکم میشه یاخیر؟
سلام وقتون بخیر
نیازی به نگرانی نیست به مرور برطرف خواهد شد اما بهتر است با پزک خود کودک که این عمل را انجام داده اند مشورت کنید.
میتونیم از فتق کشاله ران در نوزادمان جلوگیری کنیم؟
با سلام
شما نمی توانید از بروز نقایص مادرزادی که منجر به تضعیف و مستعد شدن بدن به فتق می شود، جلوگیری کنید. با این وجود می توانید فشار عضلات و بافت های شکمی را کاهش دهید.
سلام خانم دکتر دختر من به تشخیص جراح عمومی باید عمل غتق کشاله ران بشه ۷سال دارد به نظر شما پزشک اطفال جراحی کند بهتر است یا جراح عمومی که بزرگسالان را جراحی میکند ؟
با سلام
با توجه به اینکه فرزند شما کودک هستن ، توصیه میشود توسط جراح اطفال ، جراحی انجام بشه