آبسه مقعدی در کودکان | علائم، علت، روش‌های درمان فوری و پیشگیری

آبسه مقعدی در کودکان یک عفونت چرکی و دردناک در اطراف ناحیه نشیمنگاه است که با قرمزی، تورم و تب همراه می‌شود. این عارضه اغلب به دلیل بسته شدن غدد اطراف مقعد ایجاد می‌شود و اگر به‌موقع درمان نشود، می‌تواند به فیستول یا عفونت‌های عمقی تبدیل شود. درمان قطعی معمولاً از طریق جراحی ساده یا لیزر انجام می‌شود و مراجعه سریع به جراح اطفال از بروز عوارض جلوگیری می‌کند.

علت رایج آبسه پری آنال در کودکان چیست؟

آبسه مقعدی در کودکان به دلیل عفونت غدد آنال که در اطراف مقعد قرار دارند و مسئول ترشح مایعی جهت مرطوب نگه داشتن مقعد است ایجاد میشوند. در واقع مسدود شدن این غدد ممکن است باعث ایجاد عفونت و در ادامه باعث ایجاد آبسه مقعدی در کودکان شود.

بطور کلی دلایل گوناگونی می‌تواند در بروز آبسه مقعدی در کودکان و نوزادان نقش داشته باشد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

• شقاق مقعدی در کودکان
• عدم درمان آبسه سطحی
• چاقی و اضافه وزن کودک
• دیابت و بیماری قند خون در کودکان
• حساسیت کودک به پوشک
• یبوست شدید در کودک
• یا اسهال شدید کودک یا نوزاد
• بیماری التهابی روده مانند کرون روده
• انسداد غدد آنال و تجمع باکتری
• باقی ماندن طولانی مدت ادرار و یا مدفوع بر روی سطح پوست
• نگه‌داشتن مدفوع یا ادرار در نوزادان

صحبت‌های دکتر بهار اشجعی درباره آبسه پری آنال در کودکان

 

علائم هشدار دهنده آبسه مقعدی در کودکان

آبسه در کودکان و نوزادان می‌تواند ناگهانی و با علائم زیر ظاهر شود:

• تب و لرز خفیف تا شدیدتعرق شبانه
• درد هنگام نشستن یا دفع مدفوع
• درد در قسمت زیر شکم اطفال
• خستگی بی‌دلیل در کودکان
• احساس تورم در مقعد یا باسن
• تجمع چربی در نزدیک مقعد کودک
• احساس درد در ناحیه باسن یا مقعد
• احساس یک توده داغ و گرم در اطراف مقعد
• تغییر رنگ ناحیه اطراف آبسه و قرمزی پوست

توجه: در نوزادان ممکن است تنها علامت، بی‌قراری غیرقابل توجیه یا گریه مداوم باشد.

بیشتر بخوانید: علائم بروز هموروئید در کودکان

انواع جوش مقعدی در کودکان

انواع آبسه پری آنال در کودکان	توضیحات	ویژگی‌ها
آبسه اینتراسفنکتریک	این آبسه هر دو قسمت اسفنکتر مقعد خارجی و داخلی را درگیر کرده و نشستن را دردناک می‌کند.	– حدود 50 درصد بیماران به این نوع مبتلا هستند. – نشستن را برای فرد سخت و دردناک می‌کند.
آبسه سوپرالواتور	این آبسه در قسمت بالای عضله الواتور آنی ایجاد می‌شود و در بانوان شیوع بیشتری دارد.	– بیشتر در بانوان مشاهده می‌شود. – در قسمت بالای عضله الواتورآنی قرار دارد.
آبسه ایسکیوآنال	این آبسه در قسمت اسفنکتر خارجی مقعد ایجاد می‌شود.	– تنها 20 درصد از جامعه آماری افراد مبتلا را شامل می‌شود. – در اسفنکتر خارجی مقعد ایجاد می‌شود.
آبسه پری رکتال	از شایع‌ترین آبسه‌های پری آنال است و درصد بالایی از بیماران را درگیر می‌کند.	– حدود 90 درصد افراد را درگیر می‌کند. – از شایع‌ترین آبسه‌های مقعدی است.

آبسه پری آنال در کودکان می‌تواند به دو صورت عمقی و سطحی به وجود بیاید. اگر نوع سطحی این بیماری به موقع درمان نشود، می‌تواند شدیدتر شود و به نوع عمقی آن تبدیل شود.

برای درمان آبسه مقعدی در کودک خود با دکتر بهار اشجعی تماس بگیرید.

روش‌های تشخیص آبسه مقعدی:

اولین و پایه‌ای ترین نشانه آبسه مقعدی در کودکان و یا نوزادان، احساس یک توده قرمز و داغ است که در بسیاری از موارد، کودک ابراز درد در اطراف آن ناحیه را دارد. 

• معاینه بالینی توسط متخصص جراحی کودکان
• سونوگرافی یا MRI برای تشخیص عمق و احتمال فیستول
• آزمایش خون برای بررسی سطح التهاب و عفونت

“تشخیص اشتباه و استفاده از داروهای اشتباه برای درمان آبسه پری آنال در کودکان، می‌تواند وضعیت وخامت این بیماری را بدتر کند و یا حتی آن را تشدید کند. پس حتماً برای تشخیص و درمان به پزشک متخصص در زمینه درمان آبسه پری آنال کودکان و نوزادان مراجعه کنید.”

بیشتر بخوانید: علائم و نشانه های شقاق در کودکان

درمان قطعی آبسه مقعدی کودکان

برای درمان موثر و تخلیه چرک ناشی از آبسه مقعدی در کودکان، باتوجه به شدت و محل آبسه از دو روش زیر استفاده می‌شود تا این کیسه چرک و عفونی بطور کلی تخلیه شود و از عود مجدد آن جلوگیری شود:

۱- جراحی آبسه مقعدی

در این روش، جراح با ایجاد برشی کوچک، چرک تجمع‌یافته را خارج کرده و ناحیه را پاک‌سازی می‌کند. گاهی از درن استفاده می‌شود تا ترشحات باقی‌مانده هم خارج شوند. این عمل اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود.

• انجام تحت بیهوشی عمومی
• ایجاد برش و تخلیه کامل چرک
• در برخی موارد بخیه یا گذاشتن درن

بیشتر بخوانید: علت ترشحات مقعدی در کودکان چیست؟

۲- لیزر آبسه مقعدی (روش نوین و کم تهاجم)

در شرایط مناسب، از تکنولوژی لیزر برای تخلیه و ضدعفونی محل آبسه استفاده می‌شود. مزایای آن:

• بدون نیاز به بستری
• خونریزی و درد بسیار کمتر
• بازگشت سریع کودک به فعالیت‌های روزمره

نکته مهم: آنتی‌بیوتیک‌ها فقط مکمل درمان‌اند و برای جلوگیری از عفونت ثانویه کاربرد دارند اما به‌ تنهایی درمان‌کننده آبسه نیستند زیرا بدون خارج کردن چرک آبسه مقعدی در کودکان و نوزادان درمان نخواهد شد.

بیشتر بخوانید: علت بروز فتق کشاله ران در کودکان چیست؟

راه‌های پیشگیری از آبسه پری آنال در نوزادان

• شستشوی دقیق و تمیز خشک کردن ناحیه مقعد
• پرهیز از پوشاندن لباس تنگ و چسبان برای فرزندتان
• قرار دادن مواد غذایی سرشار از فیبر در رژیم غذایی کودک
• افزایش آب مصرفی برای فرزندتان به منظور جلوگیری از یبوست کودک

مراقبت‌های بعد از جراحی آبسه پری آنال در کودکان

رعایت نکات مراقبتی بعد از جراحی آبسه پری آنال در کودکان نه تنها باعث کمتر شدن دوران نقاهت بعد از عمل می‌شود، بلکه موجب جلوگیری از عود مجدد آبسه مقعدی نیز خواهد شد که عبارتند از:

• به مدت یک هفته از فعالیت شدید بدنی دویدن با شدت زیاد پرهیز کنید.
• داروهای ملین و نرم کننده مدفوع را با نسخه‌ی پزشک به فرزندتان بدهید.
• مسکن‌ها و آنتی بیوتیک‌های تجویز شده توسط پزشک را مرتب مصرف کنید.
• روزانه 3 بار در حمام سیتز حاوی کمی بتادین (برای ضدعفونی کردن) بنشینید.
• هر روز محل زخم جراحی را با کمی شامپوی بچه بشویید و به خوبی خشک کنید.

راهکارهای پیشگیری از آبسه مقعدی در کودکان

• تعویض سریع و منظم پوشک
• رژیم غذایی پر فیبر برای جلوگیری از یبوست
• مصرف آب کافی توسط کودک
• شستشوی دقیق ناحیه مقعد و خشک کردن آن

پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. رعایت این نکات ساده می‌تواند از بروز آبسه جلوگیری کند.

تفاوت فیستول پری آنال و آبسه پری آنال

چنانچه بیماری که دچار آبسه پری آنال است درمان نشود این عارضه شدیدتر شده و با تخلیه شدن ناگهانی و خود به خود، تبدیل به فیستول می‌شود. درمان این عارضه به مراتب بسیار پیچیده‌تر از عارضه آبسه پری آنال است و تنها به کمک جراحی قابل درمان خواهد بود. همچنین احتمال وسعت این بیماری زیاد بوده و ممکن است بیمار را دچار عفونت‌های فراگیر و سیستمیک در کل بدن کند.

در صورتی که آبسه مقعدی درمان نشود در ناحیه مجرای ادراری و کشاله ران گسترش پیدا کند، قسمت‎های بسیار بیشتری از بدن را به خود درگیر می‌کند. همچنین هر چقدر که بیماری فیستول مقعدی در کودکان بیشتر گسترش پیدا کند و بیشتر شود، می‌تواند مدت زمان مورد نیاز برای بستری شدن در بیمارستان را بیشتر کند و مدت زمان درمان فرزند شما را طولانی‌تر کند.

جهت تشخیص دقیق و درمان فوری آبسه مقعدی در کودکان با دکتر بهار اشجعی از طریق فرم رزرو نوبت اقدام کنید.

تماس با پزشک متخصص جراحی اطفال در کودکان

برای معاینه و درمان تخصصی، می‌توانید از طریق تماس با مطب یا ارسال پیام در واتس‌اپ با دکتر بهار اشجعی در ارتباط باشید.

تلفن مطب: ۴۴۸۴۱۸۶۲ – ۰۲۱

واتس‌اپ: ۰۹۱۹۱۳۶۹۰۷۴

تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

شما می‌توانید برای آشنایی بیشتر با خدمات دکتر بهار اشجعی اینجا کلیک کنید و درمان درد و ناراحتی فرزندان خود را به ایشان بسپارید.