کیست تیروگلوس در کودکان | علائم، علت و درمان قطعی بدون بازگشت

دیدن یک برآمدگی در گردن یا گلو کودک، برای هر مادری نگران‌کننده است. کیست تیروگلوس در کودکان یک توده مادرزادی خوش‌خیم است که معمولاً خطری برای جان کودک ندارد و با یک جراحی ساده قابل درمان است. در این مطلب، به زبان ساده همه چیز درباره علت، علائم، تشخیص و درمان قطعی این بیماری را می‌خوانید.

کیست تیروگلوس در کودکان چیست؟

کیست تیروگلوس (Thyroglossal Duct Cyst) یک توده مادرزادی در ناحیه گردن است که از بدو تولد وجود دارد و معمولاً در خط وسط گردن قرار می‌گیرد. این کیست به دلیل بسته نشدن کامل مجرای تیروگلوسال در دوران جنینی به وجود می‌آید و می‌تواند حاوی مایعی شفاف یا مخاطی باشد.

نکته مهم: این کیست خوش‌خیم است و تنها راه درمان قطعی آن جراحی است.

جهت دریافت وقت مشاوره با دکتر بهار اشجعی از طریق فرم رزرو نوبت اقدام نمایید.

علت تشکیل کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان چیست؟

اختلالات ژنتیکی و همچنین اختلال در رشد و بسته شدن مجرای تیروگلوسال در کودکان، علت تشکیل این کیست می‌باشد. اینطور بگوییم که اگر مجرای تیروگلوسال باز بماند و در دوران جنینی بسته نشود، شانس تشکیل کیست تیروگلوس در کودکان را افزایش خواهد داد.

توجه کنید که این بیماری مادرزادی است و قابل پیشگیری نیست.

بیشتر بخوانید: چسبندگی زبان یا فرنولوم زبان در کودکان و نوزادان چیست؟

کیست تیروگلوس در چه سنی شیوع بیشتری دارد؟

کیست تیروگلوس در کودکان اغلب به صورت مادرزادی و در بدو تولد همراه نوزادان است. با این حال اغلب کودکانی که در سنین کمتر از ۱۰ سالگی هستند‌، بیشتر از سایر کودکان و حتی بزرگسالان از این عارضه رنج می‌برند.

همچنین میزان شیوع سینوس تیروگلوس در کودکان دختر و کودکان پسر به یک نسبت بوده و همگی آن‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

محل ایجاد و قرارگیری کیست تیروگلوس کجاست؟

یکی از مشخصات اصلی کیست تیروگلوس قرارگیری آن در خط وسط گردن است و ممکن است که از قاعده زبان تا انتهای زبان دیده شود. نکته جالب این است که اگر کودک یا شیرخوار شما زبان خودش را حرکت  دهد، به خصوص زمانی که زبانش را کاملاً به سمت بیرون بیاورد؛ این کیست حرکت کرده و کاملاً تکان می‌خورد.

بیشتر بخوانید: کیست درموئید در کودکان چیست؟ + علائم و نشانه های کیست درموئید در کودکان

مصاحبه با دکتر بهار اشجعی درباره کیست تیروگلوس در شیرخواران و نوزادان و درمان آن

 

جهت تعیین وقت معاینه و درمان کیست تیروگلوس در کودک خود میتوانید با مطب تماس بگیرید و یا از طریق فرم رزرو نوبت اقدام نمایید.

علائم کیست تیروگلوس در کودکان

کیست تیروگلوس در کودکان در ابتدا هیچ علامتی ندارد و تنها با لمس دست قابل تشخیص است. به طور کلی این کیست هم همانند سایر کیست‌ها، علامت بالینی به خصوص ندارد. اما ممکن است که با بزرگ شدن و رشد کیست، علائم و نشانه‌های زیر به وجود بیایند:

• وجود توده نرم در وسط گردن که با حرکت زبان جابه‌جا می‌شود
• عفونت یا قرمزی پوست گردن
• درد ناگهانی گلو
• مشکل در بلع یا تنفس
• خروج ترشحات از منفذ نزدیک توده

بیشتر بخوانید: فتق ناف نوزاد + بیرون زدگی فتق ناف نوزاد

همچنین علائم و نشانه‌های غیر معمولی وجود دارند که نشان دهنده سینوس تیروگلوس در کودکان و نوزادان می‌باشند. این نشانه‌های غیر معمول عبارتند از:

• ترشح خود به خود مخاطی از منفذی در نزدیکی توده‌ی روی گردن
• احساس گرمای خفیف در نزدیکی التهاب و تورم توده
• خشن و خش دار شدن صدای کودک
• بروز مشکلات تنفسی

اگر یک برآمدگی متحرک و متورم در گلو فرزندتان مشاهده کردید، به شما توصیه می‌کنیم تا عکس کیست تیروگلوس در فرزندتان را از طریق واتساپ و یا تلگرام برای دکتر بهار اشجعی بفرستید.

تعیین نوبت درمان سینوس تیروگلوس در کودکان در مطب دکتر بهار اشجعی

بیشتر بخوانید: هیپوسپادیازیس در کودکان چیست؟ + درمان هیپوسپادیاس در کودکان

راه تشخیص کیست تیروگلوس در کودکان

کیست تیروگلوس بعد از تشکیل شدن و تکمیل رشد غده تیروئید به وجود می‌آید. پس از آنجایی که مربوط به محل ساخته شدن و حرکت کیست تیروئید می‌باشد، اولین قدم برای تشخیص، آزمایشات تیروئیدی برای بررسی نحوه عملکرد این غدد است.

البته که پیش از آزمایش تیروئید، معاینه بالینی کودک در مطب دکتر اطفال صورت گرفته و سپس سایر روش‌های تشخیص کیست تیروگلوس در کودکان تجویز خواهد شد.

روش‌ها و تست‌هایی که برای تشخیص کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان مورد استفاده قرار می‌گیرند عبارتند از:

ام آر آی (MRI):

در تصویر برداری مغناطیسی ام آر آی، از امواج رادیویی و میدان‌های مغناطیسی استفاده می‌شود تا تصویری واضح از اندام های داخلی به خصوص گردن گرفته شود. در نتیجه در تشخیص کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان کمک کننده خواهد بود.

بیشتر بخوانید: چه زمانی یبوست در کودکان خطرناک است؟ + عوارض یبوست در کودکان

سی تی اسکن (CT Scan):

روش رایج دیگری که برای تشخیص کیست تیروگلوس مورد استفاده قرار می‌گیرد، اسکن است. در اسکن‌های کیست تیروگلوس در کودکان، بایستی که از طبیعی بودن ساختار غده تیروئیدی اطفال اطمینان کافی کسب کنیم.

آزمایش خون (Blood Test):

از آزمایش خون همانند تست تیروئید استفاده می‌شود تا نحوه عملکرد این غدد به خوبی ارزیابی شوند.

در صورت داشتن هرگونه ابهام یا سوالی در انتهای همین صفحه آن را مطرح نماییدُ دکتر بهار اشجعی در اولین فرصت پاسخگوی سوالات شما خواهند بود.

سونوگرافی (Ultrasound Scan – Sonography):

سونوگرافی نیز یکی دیگر از راه های تشخیص کیست تیروگلوس در کودکان می‌باشد که در آن ماهیت کیست، اندازه، محتویات و همچنین مجاورت کیست بررسی می‌شود.

کیست تیروگلوس در کودکان را چطور درمان کنیم؟

هیچ راهی جز جراحی و تخلیه کیست تیروگلوس در کودکان برای درمان این توده التهابی در گلوی فرزندان شما وجود ندارد. اما در کنار عمل جراحی، داروها و آنتی بیوتیک‌هایی برای کاهش درد و عفونت کیست‌های تیروگلوس وجود دارد که تنها با تجویز پزشک متخصص اطفال قابل استفاده می‌باشد.

“کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان به هیچ وجه درمان دارویی ندارد و تنها با مصرف دارو از بین نخواهد رفت!”

بسیاری از والدین به منظور جلوگیری از جراحی کردن این کیست در کودک و نوزاد خودشان، بر درمان دارویی پافشاری می‌کنند. اما هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند کیست تیروگلوس در کودکان را از بین ببرد. اگر دارویی برای کیست تیروگلوس در کودکان تجویز شود، به کاهش درد و یا عفونتی که در آن وجود دارد کمک خواهد کرد، نه به درمان قطعی آن!

پس می‌توان گفت درمان قطعی کیست تیروگلوس در کودکان، تنها و تنها جراحی می‌باشد.

بیشتر بخوانید: بیضه نزول نکرده در کودکان + دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

درمان کیست تیروگلوس در کودکان با عمل جراحی

عمل جراحی کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان بسیار ساده اما حساس بوده و مطابق با مراحل زیر پیش خواهد رفت:

1. بیهوشی کودک در اتاق عمل
2. ایجاد برشی کوچک در قسمت جلویی گردن (ایجاد دسترسی آسان به کیست)
3. برداشتن و تخلیه کامل کیست تیروگلوس
4. حذف تمامی بخش‌های به جا مانده از مجرای باز تیروگلوسال و قسمت بالایی استخوان هیوئید
5. بخیه زدن بافت و ماهیچه‌های داخلی گردن
6. بخیه زدن پوست جلوی گردن کودک

عمل جراحی کیست تیروگلوس در کودکان طولانی نبوده و معمولاً در کمتر از ۱ساعت به پایان می‌رسد. بعد از عمل فرزندتان به مدت ۲۴ ساعت در بیمارستان برای مراقبت‌های اولیه بستری شده و بعد از مرخص شدن، بایستی چند روزی را در خانه استراحت کند.

“بهترین و موثرترین روش برای درمان کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان عمل جرحی  برای تخلیه و خارج نمودن این بافت از گلوی فرزندتان می‌باشد.”

جراحی اورژانسی کیست تیروگلوس در کودکان

حتماً این سوال برایتان پیش می‌آید که چه زمانی عمل جراحی کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان فوری و اورژانسی است؟

بایستی بگوییم که اگر کیست تیروگلوس در گردن فرزندان شما دچار هر یک از شرایط زیر شود، جراحی فوری و اورژانسی در بیمارستان فوق تخصصی کودکان ضروری می‌باشد:

• التهاب شدید در داخل کیست
• اختلال شدید در بلع غذا
• درد شدید و ناگهانی
• اختلال تنفسی
• عفونت

بیشتر بخوانید: علائم بروز فیستول مقعدی در کودکان + عوارض عدم درمان فیستول مقعدی در کودکان

اگر فرزند شما در چنین شرایطی قرار بگیرد، نیاز به درمان‌های فوری دارد که عبارتند از:

درمان فوری کیست تیروگلوس در کودکان با دارو:

از آنتی بیوتیک و حتی داروهای کاهنده درد استفاده می‌شود تا عفونت و درد ناشی از آن، مدیریت شود.

جراحی و تخلیه فوری کیست تیروگلوس در کودکان:

بعد از آنکه عفونت و التهاب کیست تیروگلوس کاملاً از بین رفت و با دارو مدیریت شد، بایستی طی عمل جراحی، مایع مخاطی داخل توده گردنی تیروگلوس تخلیه شده و بافت آن کاملاً خارج شود.

بیشتر بخوانید: التهاب آلت تناسلی در کودکان

جراحی غیر اورژانسی کیست تیروگلوس در کودکان

بهترین و طلایی ترین زمان برای جراحی کیست تیروگلوس در کودکان، زمانی است که کیست:

• درد نداشته باشد.
• عفونت نکرده باشد.
• اندازه‌اش تغییری نکرده باشد.

اگر جراحی کیست تیروگلوس در کودکان در چنین شرایطی صورت بگیرد، جزو یکی از جراحی‌های کم خطر یا حتی بی خطر و بسیار ساده‌ در کودکان و نوزادان خواهد بود.

برای دریافت نوبت و درمان کیست تیروگلوس در کودک خود با شماره ۰۲۱۴۴۸۴۱۸۶۲ تماس بگیرید.

احتمال عود مجدد کیست تیروگلوس در کودکان چقدر است؟

بعد از درمان و عمل جراحی کیست تیروگلوس در کودکان، ۵٪ شانس عود مجدد بیماری وجود دارد. البته برای کاهش و از بین بردن این احتمال، توصیه می‌‌شود تا قسمتی از استخوان هیوئید (بالاترین استخوان در خط وسط گردن) برداشته شود و قاعده زبان کاملاً دوخته شود.

همچنین رعایت نکات مراقبتی بعد از جراحی کیست تیروگلوس در کودکان، شانس عود نکردن این بیماری را به حداقل می‌رساند.

مراقبت های بعد از عمل کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان

مراجعه به پزشک متخصص اطفال به صورت دوره‌ای و منظم، اولین نکته مراقبتی است که بعد از جراحی کیست تیروگلوس بایستی رعایت کنید. همچنین توصیه می‌شود برای بهبودی سریع تر، نکات مراقبتی زیر را به خوبی رعایت کنید:

• نوشیدنی‌ها و مایعات فاقد قند را به فرزندتان بدهید.
• ۱ هفته بعد از جراحی فرزندتان را به مدرسه بفرستید.
• سبزیجات و میوه‌های تازه را در رژیم غذایی فرزندتان بگنجانید.
• به مدت ۲ الی ۶ هفته اجازه ندهید فرزندتان اجسام سنگین بلند کند.
• داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک تجویز شده را سر موقع مصرف کنید.
• تا زمان بهبودی محل جراحی، از وعده‌های غذایی نرم و مایعات استفاده کنید.

بیشتر بخوانید: آبسه مقعدی در کودکان + درمان آبسه مقعدی در نوزادان

عوارض احتمالی بعد از درمان کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان

تا به حال هیچ عارضه‌ای خاصی بعد از عمل جراحی کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان گزارش نشده است. تنها عارضه‌ی احتمالی می‌تواند عود مجدد بیماری باشد که همانطور که اشاره شد، تنها ۵٪ شانس عود مجدد بیماری وجود خواهد داشت.

عوارض ناشی از عدم درمان کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان

اگر اقدامات درمانی لازم برای کیست تیروگلوس گردن کودکان و نوزادان انجام نشود، می‌تواند عوارضی داشته باشد نظیر:

• عفونت
• التهاب شدید
• بزرگ شدن کیست
• بدخیم شدن کیست

“شانس بدخیم شدن شرایط کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان در جوامع امروزی، وجود نداشته و اغلب بیماران در مراحل اولیه تحت درمان قرار می‌گیرند.”

 چه زمانی به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنیم؟

در صورت مشاهده هر یک از علائم و نشانه های زیر بعد از جراحی کیست تیروگلوس در فرزندتان، فوراً با پزشک متخصص جراحی کودکان تماس بگیرید و به مطب او یا بیمارستان مراجعه کنید:

• هر نشانه‌ای از عفونت مانند قرمزی پوست، تورم و درد اطراف زخم جراحی
• درد شدید و غیر قابل کنترل با دارو
• مشاهده یک توده در مرکز گردن
• تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد
• ترشح از زخم جراحی

بیشتر بخوانید: لنفادنیت مزانتر درکودکان چه علائمی دارد؟

 پیشگیری از کیست تیروگلوس در کودکان و نوزادان

اگر برای این سوال پیش آمده که “آیا راهی برای پیشگیری و جلوگیری از بروز کیستتیروگلوس در کودکان و نوزادان وجود دارد؟” بایستی بگوییم خیر!

چرا که این کیست مادرزادی بوده و به دلیل اختلالات ژنتیکی در دوران شکل گیری جنین ایجاد می‌شود. بیماری توده گردن در کودکان و نوزادان یک بیماری مادرزادی بوده که قابلیت پیشگیری از ابتلا به آن وجود ندارد.

دکتر بهار اشجعی، بهترین پزشک متخصص جراحی کیست تیروگلوس در کودکان

اگر به دنبال پزشکی معتمد و ماهر برای جراحی و درمان کیست تیروگلوس در فرزندان خود هستید، دکتر بهار اشجعی بهترین انتخاب برای شماست. دکتر بهار اشجعی پزشک متخصص جراحی اطفال و نوزادان هستند که خدمات ویژه و متنوعی را در مطب و بیمارستان‌های لاله و کودکان تهران ارائه می‌دهند.

دکتر بهار اشجعی سابقه‌ای طولانی مدت همراه با مهارت و تجربه‌ی بی نظیری دارند و می‌توانند به در درمان اختلالات فرزندان شریک باشند.

همین حالا برای معاینه و درمان فرزندان خودبا مطب دکتر بهار اشجعی تماس بگیرید.